Mai 2013
Définition
La toux, acte réflexe dans la plupart des situations, entraine une expiration plus ou moins bruyante de l'air contenu dans les poumons. La toux est déclenchée par une irritation des voies respiratoires. La toux permet l'expulsion des mucosités déposées à la surface des muqueuses.
Toux grasse
On appelle toux grasse une toux servant à éliminer des sécrétions. On parle ainsi d'expectoration. Le traitement de ces toux repose sur l'utilisation de fluidifiants bronchiques (expectorants).
Toux sèches
Les toux sèches ou toux d'irritations sont des toux dues à une irritation des voies respiratoires, sans sécrétion ou mucus. Ce type de toux à une sonorité très rauque. Le traitement de ce type de toux repose généralement sur des sirops dit antitussifs (parfois sous forme de gomme à mâcher ou de comprimés).
Toux aiguë
Une toux d'une durée de moins de 7 jours est nommé « toux aiguë ».
Toux chronique
Une toux d'une durée de 3 à 8 semaines.est qualifiée de «
toux chronique ».
Causes
Les causes d'une toux sont très nombreuses.
Angine, rhinopharyngite, otite, sinusite
- Une rhinopharyngite, d'origine virale ou bactérienne, entraine souvent un écoulement postérieur pouvant provoquer une toux grasse accompagnée d'expectorations colorées.
- Une angine, une sinusite ou une otite peuvent déclencher des épisodes de toux.
Laryngite
Définitions de la laryngite
La
laryngite correspond à une inflammation aiguë du larynx provoquée par une infection, bactérienne ou virale, ou une
allergie.
Oedématié et enflammé lors d'une laryngite, le larynx empêche ainsi le passage de l'air. Il s'ensuit une gène respiratoire violente pouvant évoluer vers une forme sévère comme une
asphyxie. La laryngite touche le plus souvent les enfants entre 1 et 6 ans. Une laryngite est d'origine virale le plus souvent.
Symptômes de la laryngite
- Toux violente, rauque, qui apparaît brutalement.
- Episodes de toux asphyxiante suivis de pause respiratoire et de cyanose (lèvres bleutées).
- Gêne respiratoire.
- Toux survenant très brutalement alors que l'enfant se sentait bien et se produisant le plus souvent la nuit.
Tabac
Le tabagisme peut provoquer de nombreuses manifestations, comme par exemple des maux de gorge, des infections ORL, angines, de rhinopharyngites, laryngites ou otites.
Le tabac participe également, rappelons-le, au développement des
cancers, des maladies cardiovasculaires, de l'
asthme, de la
bronchite chronique...
Pour en savoir plus sur le tabac :
http://sante medecine.commentcamarche.net/contents/tabac/04_les mefaits du tabac sur la sante.php3#les problemes orl
Asthme
Le diagnostic d'une crise d'asthme typique et caractéristique est assez simple à effectuer.
Une grande majorité des asthmatiques ne présente pas de crises sifflantes de ce type et vivent des années avec un asthme évoluant lentement mais sûrement.
De nombreuses personnes sont ainsi gênées depuis des années par des manifestations moins impressionnantes sans que le diagnostic ne soit effectué.
Des épisodes de toux sèche évoluant depuis plusieurs semaines, voire plusieurs mois ou années, survenant le plus souvent le soir, au cours de la nuit où à l'effort peuvent également être des signes de l'asthme. Des épisodes de bronchites à répétition peuvent aussi témoigner d'un asthme.
Un essoufflement, la sensation de chercher son souffle sont des éléments pouvant évoquer la maladie
asthmatique. Certains adultes ou enfants présentent une grande
fatigue témoignant de cette maladie. Une toux fréquente, persistante plusieurs semaines après une rhinopharyngite.
De nombreuses personnes présentent pendant des années des manifestations de ce type qui ne sont pas diagnostiquées comme étant liées à l'asthme. La maladie, non traitée, s'aggrave petit à petit et peut, des années plus tard évoluer vers une
insuffisance respiratoire aux conséquences parfois sévères et plus difficilement maîtrisables.
Pour en savoir plus sur l'asthme :
http://sante medecine.commentcamarche.net/contents/asthme/10_qui consulter quand on est asthmatique.php3
Bronchite et pneumonie
Une pneumonie ou une bronchite entrainent des épisodes de toux, le plus souvent grasse, et parfois très violents.
Cancer du poumon
Plusieurs symptômes, parfois mineurs et communs à de nombreuses maladies, peuvent conduire à la découverte d'un
cancer du poumon : toux, essoufflements, crachats sanguins, altération de l'état général,
ganglions à la base du cou ou au niveau des clavicules, difficultés à avaler, perte d'appétit, amaigrissement, douleurs thoraciques...
Tuberculose
La
tuberculose, maladie contagieuse qui se propage par voie aérienne, peut provoquer des épisodes de toux.
Coqueluche
Le diagnostic de la
coqueluche est difficile car cette maladie peut ressembler à une bronchite par exemple. De nombreux enfants traînent ainsi une coqueluche pendant plusieurs semaines avant que le diagnostic soit effectué.
Incubation et invasion
L'incubation est d'environ 7 à 14 jours. La période d'invasion dure 10 jours. Une rhinopharyngite précède souvent l'apparition des premières manifestations de la coqueluche.
Quintes de toux de la coqueluche
Les quintes de toux caractérisent la coqueluche. La coqueluche débute par une toux qui devient de plus en plus fréquente et survient par quintes violentes.
Les quintes de toux sont des accès répétitifs et violents de secousses expiratoires. Elles se terminent par une reprise inspiratoire bruyante qui est souvent comparée au chant du coq. Ces quintes, qui peuvent atteindre le nombre de 20 chaque jour, sont épuisantes.
Entre deux quintes de toux, l'enfant inspire profondément et bruyamment. Une coqueluche chez le nourrisson peut se compliquer de complications respiratoires sévères. La période des quintes dure environ 2 à 4 semaines. Des épisodes de toux sèche aggravée par l'effort, le froid, le tabac peuvent se prolonger après les épisodes de quintes.
Diagnostic
Le diagnostic de coqueluche est souvent difficile à effectuer. Un prélèvement nasopharyngé avec une recherche de la bactérie et une prise de sang sont souvent nécessaires. La prise de sang consiste à effectuer une sérologie de la coqueluche qu'il faut renouveler 3 semaines plus tard environ pour confirmer le diagnostic de coqueluche.
Présence d'un corps étranger
La présence d'un corps étranger, situation s'observant plus spécifiquement chez les enfants, peut provoquer des épisodes de toux.
Maladies pulmonaires
- La pneumoconiose : maladies pulmonaires provoquées par l'inhalation et la fixation de particules solides dans les poumons. La silicose par exemple est provoquée par l'inhalation de silice et la sidérose par l'exposition à la poussière de fer.
- Un abcès du poumon
- Un emphysème pulmonaire (distension des alvéoles avec destruction de leur paroi)... Liste non exhaustive
Origine psychologique
Certaines personnes présentent des épisodes de toux psychogène liés à leur état de tension et de stress et aggravés par les situations d'
angoisse.
Reflux gastro-oesophagien
Définition du reflux
Le
reflux gastro-oesophagien est provoqué par un dysfonctionnement du sphincter oesophagien, clapet situé à la jonction de l'oesophage et de l'estomac.
Il provoque des remontées acides venant de l'estomac et se déplaçant vers l'oesophage. Le sphincter, véritable valve protectrice, empêche normalement le contenu de l'estomac de remonter dans l'oesophage.
Lorsqu'il existe un dysfonctionnement, le sphincter laisse passer des
sucs gastriques de l'estomac vers l'oesophage
Symptômes du reflux
De nombreuses manifestations peuvent évoquer un reflux gastro-oesophagien :
- Pyrosis : brûlure survenant en position allongée, se situant derrière le sternum et augmentant d'intensité après les repas.
- Brûlures d'estomac : Des brûlures épigastriques sans trajet ascendant , survenant lorsque les sucs gastriques remontent de l'estomac vers l'oesophage.
- Enrouement de la voix.
- Difficultés à avaler.
- Toux sèche ou un essoufflement, souvent nocturnes, pouvant ressembler à une crise d'asthme.
- Douleurs pouvant évoquer une angine de poitrine.
Pour en savoir plus sur le reflux
http://sante medecine.commentcamarche.net/faq/sujet 2025 reflux gastro sophagien brulures et pyrosis
Embolie pulmonaire
L'
embolie pulmonaire correspond à une
occlusion de l'
artère pulmonaire par un caillot provenant d'une veine thrombosée et provoque un essoufflement (
dyspnée), une
tachycardie, des douleurs dans la poitrine, des épisodes de toux, des crachats sanguins (hémoptysies), une syncope, un malaise, de la fièvre et des sueurs, une cyanose des extrémités. Certaines embolies pulmonaires peuvent provoquer un arrêt cardiocirculatoire.
Médicaments
Certains médicaments comme des médicaments antihypertenseurs peuvent provoquer des épisodes de toux.
Autres pathologies
Publi-information
A voir également
Communautés d'assistance et de conseils.
Réalisé en collaboration avec des professionnels de la santé et de la médecine, sous la direction du docteur Pierrick HORDE
