L'oedème de Quincke et le choc anaphylactique

L'oedème de Quincke

L'oedème de Quincke est une forme particulière d'urticaire associé à un oedème.
Il est souvent localisé au niveau du visage, au niveau des lèvres et des paupières.
Il survient brutalement, et s'étend de la peau vers la gorge et le larynx pouvant provoquer une sensation d'étouffement. Ces causes sont en général les mêmes que celles de l'urticaire.

Le choc anaphylactique

Le choc anaphylactique correspond à la réaction allergique la plus violente pouvant évoluer dans de rares cas vers une situation sévère, voire fatale.
Les réactions de ce type surviennent très rarement.
La réaction allergique survient dans tous les tissus de l'organisme

• Le choc anaphylactique débute en général par l'apparition de démangeaisons suivies d'une urticaire qui s'étend progressivement sur tout le corps.
• Puis un oedème de Quincke atteignant la gorge et une crise d'asthme surviennent rapidement.
• Des nausées et des douleurs abdominales accompagnent en général ces manifestations.
• En quelques minutes, une chute de la tension artérielle, la fréquence cardiaque s'accélère et un malaise peuvent survenir.

Les allergènes le plus souvent responsables sont : Les médicaments, les anesthésiques, le latex, les piqures de guêpes ou abeilles ou les aliments. Le choc anaphylactique nécessite une prise en charge urgente car il faut injecter de l'adrénaline, substance qui s'oppose aux effets des médiateurs inflammatoires libérés lors de cette violente réaction générale. L'appel au SAMU doit s'effectuer immédiatement. Il est indispensable d'effectuer un bilan allergologique, immédiatement après la survenue d'un choc anaphylactique. L'enquête allergologique permettra de retrouver l'allergène responsable et de mettre en oeuvre toutes les mesures indispensables. D'autre part, le médecin prescrira les médicaments nécessaires à avoir sur soi en permanence (seringue d'adrénaline auto injectable, corticoïdes, ventoline...).