• Dimanche 30 novembre 2008 - 04:41:05
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• Une urticaire aiguë peut survenir quelques minutes à quelques heures après la prise d'un médicament.
• Toutes les formes de médicamentent peuvent être en cause : comprimé, sirop, pommade, injection…
• Les manifestations de l'allergie médicamenteuse peuvent être: une urticaire, une rhinite, un asthme, un œdème de Quincke et parfois même un choc anaphylactique.
• Dans la grande majorité des cas, l'allergie médicamenteuse survient 12 à 24 heures après la prise du médicament : L'aspirine, AINS, morphiniques, curares, produits de contraste iodés, et la vancomycine peuvent être mis en cause.
• Les manifestations allergiques peuvent plus rarement survenir moins de deux heures après la première prise du médicament : pénicilline, curares, hypnotiques, produits de contraste iodés peuvent être en cause. Les réactions observées sont parfois violentes pouvant aller jusqu'au choc anaphylactique.

Des réactions allergiques à un médicament peuvent aussi apparaître plusieurs jours, voire plusieurs semaines après l'arrêt du médicament responsable.

Il arrive que des manifestations apparaissent lors de la prise d'un médicament habituellement prescrit depuis plusieurs mois, voir plusieurs années.

Conseils lorsque vous suspectez une allergie à un médicament

• Consulter son médecin et arrêter le médicament en cause ainsi que ceux faisant partie de la même famille.
• Préciser les dates d'apparition, le contexte…
• Effectuer un bilan allergologique : Il s'effectue en général dans un centre spécialisé, en structure hospitalière le plus souvent.
• Ce bilan comprend:
  • Des tests cutanés effectués avec les médicaments suspectés dans certains centres spécialisés ou auprès de quelques allergologues
  • Des tests sanguins possibles pour certains médicaments
  • Des tests de réintroduction orale du médicament : il s'agit de tenter de redonner le médicament et d'observer l'apparition de manifestations. Ces tests sont pratiqués sous surveillance médicale.
• L'éviction du médicament suspecté est en général effectuée même si ces tests sont négatifs.
• Dans le cas où le médicament en cause est indispensable, la réintroduction orale permettra de ne pas mettre en cause le médicament si cette épreuve est bien supportée. Mais les risques existent toujours et il est indispensable d'en informer le patient
• Ne pas réutiliser un médicament suspecté.
• Porter une carte en permanence sur soi sur laquelle est notée le médicament auquel la personne est allergique.

Tous les médicaments , y comprit ceux que l'on imagine inoffensifs et que l'on prend depuis plusieurs mois, peuvent provoquer des manifestations.

L'allergie aux médicaments anesthésiques

• Le curare et le latex sont à l'origine de 85% des accidents allergiques survenant au cours des anesthésies
• Les antibiotiques, les morphiniques et certains produits de perfusion sont également mis en cause.

Toute personne ayant fait une réaction allergique au cours d'une anesthésie doit faire un bilan allergologique au cours des quelques semaines suivant l'intervention.

Réalisé en collaboration avec des professionnels de la santé et de la médecine, sous la direction du docteur Pierrick HORDE