Les ados et l'alimentation : prévenir anorexie et boulimie

Les troubles du comportement alimentaire (TCA), tous types confondus, sont de plus en plus fréquents chez les adolescents.
Au-delà des pathologies lourdes que représentent l'anorexie mentale et la boulimie, les TCA peuvent aussi concerner des dérives allant de la compulsion à l'addiction alimentaire.
Le nombre d'adolescents présentant des TCA est en constante et forte augmentation depuis une trentaine d'années.

Des troubles psys à l'origine des TCA

Dans l'immense majorité des cas, l'apparition de TCA s'accompagne de troubles psychologiques incontestables : dépression, anxiété, perte de l'estime de soi.
A ces facteurs psychopathologiques, il convient d'ajouter des facteurs psychosociaux.
C'est la raison pour laquelle une thérapie familiale apporte souvent de bons résultats.

L'adolescence est l'âge où les besoins alimentaires sont aussi importants pour l'organisme que le sont sur le plan social, et en particulier chez les jeunes filles, les représentations associées au corps, à la séduction, à la mode.
Ces préoccupations de conformité sociale, fréquemment associées à l'image du corps et de croyance selon laquelle il convient de correspondre à certains critères pour mieux s'intégrer à un groupe social, peuvent rapidement dériver vers l'adoption de régimes de plus en plus sévères, et parfois vers une véritable phobie de la prise de poids.

Les transformations physiques importantes de l'adolescence sont fortement consommatrices d'énergie.
C'est pourquoi les besoins nutritionnels de l'ado doivent faire l'objet d'une attention particulière.
Pour les adolescents entre 13 et 19 ans, les apports énergétiques quotidiens sont estimés, pour les garçons à 2 700 kcal, et pour les filles à 2 200 kcal.
En plus de ces apports énergétiques, l'organisme de l'adolescent exige des apports spécifiques en fer, en calcium, en magnésium, en lipides, en protéines et en vitamines, en particulier B, A et E.

Les ados ont une alimentation de plus en plus désorganisée (non-respect d'heures fixes pour les repas, écart chaotique entre les différentes prises d'aliments au cours de la journée) et hypercalorique (pour résumer : trop de sucre et trop de graisse).
Résultat : en France, l'obésité a progressé de 150 % en 15 ans !
Bien manger, commence pourtant par le respect d'une certaine hygiène de vie et de principes simples.
Prendre le temps de s'alimenter en recherchant le plaisir du goût, au lieu d'avaler n'importe quoi, n'importe quand et le plus vite possible.
Manger dans un environnement calme et non stressant - pas toujours facile pour les demi-pensionnaires des collèges et lycées.
Ne pas sauter de repas et éviter de grignoter dans la journée.

Les ados ont des besoins nutritionnels importants qu'ils satisfont en absorbant parfois des quantités notables de nourriture.
Les garçons sont plus souvent concernés par ces fringales qui ne peuvent en aucun cas être associées à de la boulimie.
Pour autant, l'adoption le plus tôt possible de bonnes pratiques alimentaires peut éviter des troubles comportementaux légers comme le grignotage intempestif ou l'absorption de n'importe quelle nourriture à n'importe quelle heure de la journée.
Le bon sens commande une bonne répartition entre protéines, glucides et lipides à chaque repas ainsi que des apports en fibres et vitamines.
Les repas doivent être réguliers, sans oublier le goûter qui constitue pour les ados un apport clé d'énergie dans la journée.
Le petit-déjeuner doit représenter 30 % des apports caloriques de la journée, le déjeuner 35 %, le dîner moins de 20 % et le goûter environ 15 %.
Céréales, produits laitiers, fruits et tartines beurrées le matin ; une viande (alterner viande rouge et blanche) ou du poisson accompagné de féculent ou de légumes vert, complété par un laitage et un fruit, le midi ; le dîner doit être plus léger que le déjeuner et éviter les aliments gras.
Selon le profil de chaque ado, diététicien et nutritionniste peuvent établir des menus parfaitement adaptés aux besoins des jeunes gens.

Manger toujours la même chose. Une alimentation stéréotypée entraîne dans le temps des risques fort de carence vitaminique et de déficit de nutriments.
Eviter de boire des sodas au repas, entre les repas ou au petit-déjeuner (20 % des ados consommeraient du Coca au réveil !). A retenir absolument : un litre de soda représente l'équivalent de 30 morceaux de sucre !
Manger trop riche sans pratiquer un sport ou une activité physique régulière.