Arthrose du genou : le traitement chirurgical

Le traitement chirurgical est envisagé lorsque la maladie devient trop gênante et handicapante dans la vie quotidienne et lorsque les traitements médicamenteux n'ont pas permi d'enrayer l'évoultion ni de calmer les douleurs.
La chirurgie permet de faire disparaître les douleurs et d'améliorer les conditions de la marche, voire de marcher tout à fait normalement.

L'ostéotomie

• Cette intervention corrige une déformation du membre inférieur en redressant le tibia ou, plus rarement, le fémur.
• L' ostéotomie de varisation permet par exemple de corriger un genu valgum( genoux en dedans)
• L'ostéotomie consiste à sectionner l'os et à le redresser puis à maintenir cette modification.
• Ceci permet d'aligner le membre inférieur et de rééquilibrer les pressions effectuées au niveau du genou.
• L'intervention entraine une diminution des douleurs et une stabilisation de processus de l'arthrose.
• Mais le pincement articulaire présent ne sera pas modifié par l'ostéotomie
• L'indication de l'ostéotomie dépend de l'effet des traitements médicamenteux prescrits au préalable, de l'importance des douleurs et de la déformation, et de l'âge de la personne atteinte.
• En effet cette intervention est davantage préconisée chez les personnes jeunes.

L' arthroplastie

• L'indication d'une arthroplastie du genou dépend de la douleur, de la gêne fonctionnelle et de la baisse de qualité de vie
• L'arthroplastie totale du genou consiste à remplacer les parties du genou handicapées par des implants artificiels qui permettent une flexion et une extension du genou ainsi qu'une amélioration de la marche et du périmètre de marche.
• L'extrémité inférieure du fémur et l'extrémité supérieure du tibia sont retirées.
• L'arthroplastie partielle consiste à remplacer la partie abimée du genou.
• De nombreuses prothèses peuvent être utilisé en fonction du

degré d'arthrose, de la déformation, la laxité, de l'âge et de la pathologie préexistante.

Kinésithérapie

La kinésithérapie est également fortement conseillée.

• Une rééducation préopératoire s'envisage avant l'intervention.
• La rééducation après la pose d'une arthroplastie de genou s'adapte au contexte de chaque personne et à ses antécédents.