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L'asthme de l'enfant : première maladie chronique

 

L'asthme de l'enfant demeure la maladie chronique la plus fréquente de l'enfant.


Un enfant asthmatique ne prenant pas de traitement adapté sera gêné dans sa vie quotidienne, sera limité dans ses activités sportives et risque de nombreuses absences à l'école.




Plus de 10% des enfants touchés


  • Première cause d'absentéisme scolaire
  • 25% des 3 millions d'asthmatiques sont des enfants et adolescents
  • 50% des enfants asthmatiques présentent une crise sévère chaque année
  • Un enfant asthmatique nait toutes les dix minutes
  • Un enfant asthmatique sur deux présente ses premières gênes respiratoires avant l'âge de deux ans.
  • Les poumons des enfants sont en plein développement…
  • Apparait de plus en plus précocement : un enfant qui fait plus de 3 bronchiolites avant deux ans peut être considéré comme un asthmatique

Manifestions de l'asthme chez l'enfant

Les manifestations de l'asthme chez l'enfant sont les mêmes que chez l'adulte, mais elles sont encore plus difficiles à diagnostiquer car l'enfant éprouve plus de difficultés à décrire sa gêne.
  • Crise typique avec sifflements
  • Toux sèche, nocturne, survenant la nuit
  • Toux après l'effort
  • Bronchites à répétition
  • Essoufflement
  • Fatigue
  • Difficultés à la marche, à l'effort...

Effectuer le diagnostic le plus précocement possible afin d'adapter le traitement.

Il ne faut pas attendre des mois, voire des années avant de débuter un traitement.


Même si l'asthme du nouveau né guérit dans environ 2/3 des cas, et que l'asthme de l'enfant évolue favorablement dans 30 à 50% des cas, il faut mettre en œuvre tous les moyens pour permettre à l'enfant de vivre normalement.

Un enfant asthmatique bien suivi et bien traité

  • Participe à toutes les activités
  • Pratique des activités sportives
  • Ne manque pas l'école davantage que ses camarades
  • Est intégré normalement.

Attitude à adopter si l'enfant fait une crise d'asthme



Des parents bien informés seront rassurés
en sachant quelle attitude adopter et quels gestes effectuer, si leur enfant fait une crise d'asthme et s'ils peuvent joindre facilement le médecin qui le suit.
  • Lui donner ses médicaments bronchodilatateurs qu'il peut reprendre à plusieurs minutes d'intervalle si la crise n'a pas cessé.
  • Le rassurer, rester à ses côtés, le détendre et l'emmener dans un endroit calme
  • Consulter en urgence, faire le 15 ou le 112 si téléphone portable, en cas d'aggravation des manifestations et de l'apparition de signes d'urgence.

Le sport et l'enfant asthmatique

Un enfant bien suivi doit pouvoir pratiquer toutes les activités sportives en respectant un certain nombre de règles.

Le PAI : le projet d'accueil individualisé

Il permet aux enfants présentant un asthme d'être autorisés à prendre leurs médicaments s'ils sont gênés au cours de leur activité scolaire.
Il est conseillé aux parents de rencontrer l'équipe enseignante au début de la rentrée scolaire afin prendre contact avec eux, de les rassurer et de leur montrer les médicaments que leur enfant prend. Même si ces recommandations sont effectuées dans le cadre du PAI, il n'en demeure pas moins qu'il est préférable de se déplacer.
Les enseignants ont besoin également de connaître les modalités thérapeutiques.

Les bronchiolites à répétition

Un enfant qui fait plus de 2 à 3 bronchiolites avant l'âge de 2 ans doit bénéficier d'une prise en charge équivalente à celle d'un enfant asthmatique et ceci d'autant plus qu'il existe un terrain allergique familial.

Des enfants qui font des épisodes de toux ou des bronchites à répétition

Il est nécessaire d'effectuer un bilan afin de rechercher un asthme chez un enfant qui tousse fréquemment (la nuit ou lors d'efforts) ou lorsqu'ils présentent de nombreuses bronchites.

L'asthme du nourisson

  • Un nourisson asthmatique est un bébé qui a présenté 3 épisodes de sifflements avant l'âge de 2 ans .
  • l etraitement de l'asthme du nourisson est identique à celui de l'asthme de l'enfant
  • Cet asthme disparaitra quelques années plus tard chez une majorité des bébés.
  • Mais chez certains d'entre eux, l'asthme évoluera vers un asthme de l'enfant.

Facteurs de risque de voir évoluer l'asthme du nourisson vers un asthme de l'enfant

  • Présence d'un eczema
  • Terrain famililal allergique
  • Bilan allergique positif
  • bébé de sexe masculin
  • Mère asthmatique...Liste non eshaustive

L'asthme ne passe pas systématiquement à la puberté 

40 à 50% des enfants asthmatiques ne seront plus gênés par cette maladie à l'âge adulte et près de 50% des enfants asthmatiques ne verront pas disparaître leur maladie après la puberté.

Il est donc indispensable de traiter les premières manifestations respiratoires d'un enfant afin de lui donner toutes ses chances de ne plus être gêné à l'âge adulte.

Les écoles de l'asthme


Les séances effectuées au sein des écoles de l'asthme
permettent aux enfants asthmatiques, ainsi qu'aux adultes, de mieux connaître leur maladie, d'en avoir moins peur, d'apprendre à utiliser leurs traitements, à mesurer leur souffle, à mieux gérer les crises…

L'association asthme et allergies participe étroitement à la mise en place des écoles de l'asthme.
  • Des séances d'éducation gratuite, destinées aux asthmatiques, enfants et adultes, sont organisées au cours de journées ou demi-journées, la plupart du temps dans des services hospitaliers (pédiatrie, pneumologie…)
  • Des ateliers de travail, des sketchs, des affiches pédagogiques, des spectacles de marionnettes, des CD Rom, sont destinés aux jeunes enfants et aux adolescents.
  • Pour en savoir plus sur la liste des écoles de l'asthme, consulter le site de l'Association Asthme et allergies : http://www.asmanet.com/

Des réseaux pour aider les asthmatiques

De nombreuses structures permettant de délivrer des informations pour les asthmatiques et permettant de délivrer lune éducation thérapeutique, existent en France sous la forme de réseaux.
Par exemple, L'association "Réseau Asthme 44" , de Loire-Atlantique ou départements limitrophes, a mis en place un site à cette adresse : http://reseauasthme44.hautetfort.com/

Dernière modification le dimanche 10 février 2008 à 23:57:17.

Réalisé en collaboration avec des professionnels de la santé et de la médecine, sous la direction du docteur Pierrick HORDE

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