La contraception d'urgence est une méthode contraceptive qui peut s’utiliser en urgence afin d’éviter la survenue d'une grossesse.
La contraception d’urgence permet d’éviter une situation pouvant être à l’origine d’une grossesse non désirée.
Deux méthodes sont proposées : Le DIU au cuivre le stérilet) ou la contraception hormonale( la pilule du lendemain)

Circonstances de survenue d’un incident de contraception

• Un manque d’informations sur la contraception
• Absence de contraception
• Erreur de contraception
• Rapport sexuel non protégé
• Retrait tardif du partenaire
• Préservatif qui s’est retiré ou déchiré
• Un oubli de pilule : un rapport sexuel dans la semaine qui précède ou dans la semaine qui suit un oubli de pilule survenu en début de plaquette ;

les oublis pendant les sept premiers jours d’une plaquette sont le plus susceptibles d’entraîner une grossesse.

La méthode hormonale ou la pilule du lendemain

• La méthode hormonale recommandée est une contraception délivrant uniquement un progestatif
• Elle ne présente aucune contrindication
• Elle est inefficace en cas de grossesse débutante.
• Cette pilule eut être obtenue sans ordonnance et de manière anonyme en pharmacie
• Les jeunes filles mineures peuvent obtenir la pilule du lendemain gratuitement et anonymement, dans les pharmacies, les centres de planifications publics, à l’hôpital, ou privés, dans les Planning familiaux, et dans les infirmeries scolaires
• La pilule du lendemain est plus accessible que l’autre méthode, le DIU , car elle peut être obtenue sans ordonnance et de manière anonyme en pharmacie
• La contraception d’urgence hormonale n’est pas efficace à 100 %.
• La pilule du lendemain est d’autant plus efficace qu’elle est utilisée plus précocement après le rapport non protégé

Il faut surveiller l’apparition des prochaines règles et faire un test de grossesse et consulter son médecin si un retard supérieur à 5 jours est constaté .
Refuser de délivrer la pilule du lendemain est un acte illégal.
Certains médecins conseillent aux femmes et/ou couples qui ont des relations sexuelles avec préservatifs d’acheter une boîte d’avance de cette pilule, et de la ranger avec les préservatifs.

Les effets secondaires de la pilule du lendemain

• Spotting, saignements survenant en dehors des règles, dans les 5 à 10 jours qui suivent la prise de la contraception d’urgence
• Nausées
• Vomissements
• Fatigue
• Maux de ventre
• Céphalées
• Vertiges
• Tensions mammaires…

Le DIU au cuivre, dispositif intra-utérin encore dénommé « stérilet »

• Méthode la plus efficace lors d’un rapport sexuel non protégé.
• Le DIU est posé lors d’une consultation médicale.
• Il est possible de poser un DIU jusqu’à 5 jours après la date théorique de l’ovulation
• Permet d’agir et d’être efficace le plus tardivement
• Le DIU peut ensuite devenir la méthode contraceptive
• Conseillé lorsque le rapport non protégé date de plus de 72 h

Effets secondaires du DIU

• Saignements légers pendant les heures qui suivent la pose
• Crampes…
• Infections des trompes, salpingites pouvant provoquer une stérilité

Que faire après une contraception d’urgence ?

Il est indispensable de consulter son médecin après la prise d’une contraception d’urgence afin de :

• Choisir une méthode contraceptive, comme par exemple le préservatif, jusqu’à la fin du cycle en cours
• D’effectuer un test de grossesse si les règles ne surviennent pas dans les 5 à 7 jours après la date attendue
• De réévaluer la méthode contraceptive qu’il est nécessaire de prendre
• D’obtenir le maximum d’informations sur les méthodes contraceptives

Une femme qui oublie trop souvent sa pilule doit envisager une autre méthode (DIU, anneau, patch, implant..)
Une méthode contraceptive d’urgence ne peut en aucun cas constituer une contraception au long cours car elle présente de nombreux effets secondaires. Son utilisation fréquente expose à un risque de grossesse.
Pour en savoir plus

Liste des centres de planifications

• 1
• 2