La vaccination rougeole-oreillons-rubéole (INPES)

L’Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES) a publié en mars 2009 un argumentaire en faveur de la triple vaccination rougeole-oreillons-rubéole.
Ce document vise à aider les professionnels de santé face à une réticence de la part des parents à faire cette vaccination à leur enfant.

Pourquoi ce vaccin ?

  • Maladies sans gravité, la rougeole, les oreillons et la rubéole peuvent avoir des conséquences, plus ou moins bénignes :
    • la rubéole:
      • chez la femme enceinte
        • malformations du fœtus
        • fausse-couche spontanée
    • les oreillons :
      • perte audition,
      • orchite, pouvant entraîner la stérilité chez l’adolescent,
      • méningite,
      • encéphalite,
    • la rougeole :
      • diarrhée,
      • otite moyenne aiguë,
      • pneumonie virale ou bactérienne,
      • l’encéphalite aiguë postrougeoleuse,
      • panencéphalite subaiguë sclérosante (survenant après la rougeole) : cause de handicap mental irréversible,

Des complications avec la rougeole même dans les pays développés ?

  • Plus fréquentes dans les pays en voie de développement.
  • Néanmoins présentes dans les pays industrialisés :
    • avant la généralisation de la vaccination (années 80), la rougeole causait 15 à 35 décès chaque année
    • environ 10 décès dans les années 90,
    • aujourd’hui, moins de 2 décès par an,
    • maladie très contagieuse donc facilement attrapable.

Des maladies dont on entend plus parler…

  • Rarement voire jamais les parents entendent parler de cas d’oreillons ou de rubéole :
    • grâce à la vaccination,
    • des épidémies ont cependant lieu à cause d’enfants :
      • non vaccinés,
      • insuffisamment vaccinés,
      • vaccinés trop tard dans l’enfance.
  • La situation s’est dégradée :
    • 40 cas environ en 2006 et 2007,
    • 600 cas en 2006,
    • des milliers de cas en 2008.
  • L’INPES préconise donc une meilleure couverture vaccinale (95 %), aujourd’hui insuffisante :
    • 87 % à 24 mois (1 dose),
    • 74 % en CM2 (2 doses),
    • 66 % en 3e (2 doses).

Une seule, cela suffit ?

  • Le plupart du temps oui.
  • Mais certains enfants (5 à 10 %) ne développent pas d’anticorps lors de cette première dose :
    • une deuxième dose est donc recommandée
    • sinon ils risqueraient
      • de contracter une des trois maladies
      • de « contribuer à la résurgence d’épidémies en augmentant le nombre de personnes capables de transmettre la maladie ».

Le vaccin protège vraiment contre la rougeole ?

  • Cela est rare, mais des enfants peuvent contracter la maladie, même vaccinés : généralement, ils n’ont reçu qu’une seule dose.

Un vaccin même si l’enfant a déjà eu l’une des maladies ?

  • Oui, car :
    • il n’y aucun risque à le vacciner,
    • la rubéole, la rougeole ou les oreillons sont difficiles à diagnostiquer : il n’est pas certain que votre enfant ait donc vraiment eu la maladie.

Quels effets indésirables ?

  • Ils sont bénins :
    • fièvre
      • parfois au-delà de 39,4 °C
      • 5 à 12 jours après l’injection,
      • durant 1 à 2 jours,
      • chez 5 à 15 % des vaccinés,
    • éruption cutanée
      • 5 à 12 jours après l’injection,
      • durant 1 à 3 jours,
      • chez 5 % des vaccinés.

Ce qu’il y a dans ces vaccins

  • Un antigène, visant à provoquer une réaction immunitaire protectrice.
  • Des stabilisateurs (sorbitol, gélatine).
  • Des conservateurs.

Trois vaccins en un, c’est trop ?

  • Votre enfant n’est piqué qu’une fois.
  • La réaction du système immunitaire n’est pas altérée.
  • L’INPES précise que « le système immunitaire humain a une capacité très importante de répondre aux antigènes ».

La multiplication du nombre des vaccins

  • Plus de vaccins sont faits mais ils contiennent moins d’antigènes que par le passé et mieux
    • sélectionnés,
    • purifiés,
    • tolérés.

Dans ce document, l’INPES rappelle aussi que le triple vaccin n’est pas obligatoire mais qu’il n’en est pas moins important et que si un enfant est très fatigué suite à une maladie bénigne, il est recommandé de différer le jour de la vaccination.

Sources

Argumentaire en faveur de triple vaccination rougeole-oreillons-rubéole, INPES, mars 2009.

Crédit photo : Sergeitelegin | Dreamstime.com


Dernière modification le lundi 13 juillet 2009 à 18:12:58


Réalisé en collaboration avec des professionnels de la santé et de la médecine, sous la direction du docteur Pierrick HORDE

Ce document intitulé « La vaccination rougeole-oreillons-rubéole (INPES) » issu de Santé-Médecine.net (sante-medecine.commentcamarche.net) est soumis au droit d'auteur. Toute reproduction ou représentation totale ou partielle de ce site par quelque procédé que ce soit, sans autorisation expresse, est interdite.

Basé sur la Situation Epidémiologique en France métropolitaine observée la semaine du 16 au 22 novembre selon les sources du
Réseau Sentinelles France.

Dossier du mois
  • La stérilité

    Epidémiologie, stérilité féminine et masculine, ...