Le spermogramme

Cet examen permet d'évaluer la qualité du sperme et de vérifier l'absence d'infection.

• Le spermogramme consiste principalement à compter et à étudier la vitalité des spermatozoïdes
• Le recueil s'effectue dans un laboratoire spécialisé en effectuant une masturbation, en l'absence d'infection et après une abstinence sexuelle d'au moins trois jours
• Il est conseillé de ne pas prendre de bain chaud pendant les jours qui précèdent le recueil
• Le sperme doit être rapidement analysé après l'éjaculation

la qualité du sperme varie souvent pur un même individu au cours du temps. Un seul spermogramme anormal n'est pas suffisant pour affirmer une pathologie masculine ; un spermogramme doit donc démontrer 2 ou 3 fois, à un mois d'intervalle, des valeurs semblables pour être considéré comme pathologique. Il sera donc nécessaire d'effectuer d'autres spermogrammes au cours des mois suivants.

Le spermogramme normal

• Volume de l'éjaculation : entre 2 et 5 ml
• Concentration des spermatozoïdes : supérieure à 20 millions/ml de spermatozoïdes( entre 50 et 200 millions/ml)
• Mobilité des spermatozoïdes : 50 à 60 % de forme mobile la première heure
• Formes normales : supérieure ou égale à 50 % de formes normales
• Taux d'acidité normale : ph compris entre 7,2 et 7,8

Pour en savoir plus :
fiv france
e-santé

Les critères varient d'un laboratoire à l'autre, les contrôles s'ils sont nécessaires doivent être faits dans le même laboratoire pour pouvoir comparer valablement les résultats.

Les anomalies retrouvées peuvent être

• Une oligospermie quand la concentration est inférieure à 20 millions/cm3
• Une azoospermie quand la concentration est inférieure à 10 millions/cm3
• Une asthénospermie quand le nombre de spermatozoïdes mobile est inférieur à 60 %
• Une tératospermie quand il existe plus de 50 % de spermatozoïdes anormaux
• Une aspermie, c'est-à-dire une absence de sperme
• L'azoospermie absence totale de spermatozoïdes dans le sperme éjaculé
• L'oligoasthénospermie : baisse du nombre de spermatozoïdes inférieurs à 20 millions par millimètre et une baisse de mobilité inférieure à 40 %

Les dosages hormonaux

Les dosages hormonaux permettent de déterminer si les testicules produisent suffisamment de spermatozoïdes

• Le dosage de la testostérone permet de vérifier que les quantités d'hormones mâles sécrétées sont suffisantes : une diminution de la testostérone peut être provoquée par une anomalie des testicules.
• Le dosage de la FSH et LH, hormones hypophysaires, transmettent les ordres du cerveau aux testicules afin de produire les spermatozoïdes

Une échographie des voies génitales

L'echographie des vois génitales permet de rechercher une malformation ou la présence d'un obstacle des voies génitales

Un caryotype

Le caryotype correspond à l' étude des chromosomes de l'homme permettant de rechercher une anomalie génétique