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Ostéoporose - Traitement (calcium et vitamine D)

Avril 2013


Ostéoporose


L'ostéoporose est une maladie diffuse du squelette fragilisant les os en diminuant leur résistance, exposant ainsi les personnes touchées au risque de fracture. Une perte osseuse suivie d'une fragilité osseuse est ainsi constatée. L'ostéoporose est désormais reconnue comme un problème de santé publique. Une carence en vitamine D et/ou en calcium représente un facteur de risque d'ostéoporose. Un apport suffisant en calcium et vitamine D doit être en particulier assuré chez le sujet jeune, qui est dans la période de constitution de sa masse osseuse.

Calcium


Le calcium participe à la construction et au maintien de la masse osseuse.

Où trouver du calcium ?


Les produits laitiers apportent naturellement du calcium. Le calcium est apporté par le lait et les produits laitiers.

Quelles quantités de calcium ?


L'Inpes conseille de consommer au minimum trois rations de produits laitiers par jour, soit environ un à chaque repas, sous la forme de lait, fromage, yaourt, fromage blanc. 1 verre de lait équivaut à 1 yaourt de 125 grammes ou à 20 grammes de fromage.

Compléments alimentaires


Il est déconseillé de consommer des compléments alimentaires contenant du calcium.

Recommandations de l'Inpes


L'Inpes recommande trois produits laitiers par jour, en sachant qu'il est possible de trouver du calcium dans des eaux minérales en cas de rejet ou d'intolérance au lait. Chez l'adulte ou le sujet âgé, un apport calcique alimentaire du même ordre est en général suffisant.

Carence en calcium


Une supplémentation en calcium est nécessaire en cas de carence, mais elle est inutile chez les sujets non carencés. Le plus souvent, dans la population générale, il n'y a pas de carence d'apport calcique, mais une carence en vitamine D. Lorsque la carence en calcium est présente et à l'origine d'une perte de la masse osseuse, l'apport de calcium seul ne suffit pas, il est nécessaire également d' apporter de la vitamine D.

Vitamine D


La vitamine D favorise l'assimilation et la fixation du calcium sur l'os. Elle augmente les possibilités de l'organisme à absorber le calcium des aliments. Elle est synthétisée essentiellement par le corps grâce à l'action du soleil sur la peau. Les femmes enceintes manquent souvent de vitamine D notamment en fin de grossesse et en hiver.

Où trouve-t-on la vitamine D ?


La vitamine D est présente dans les poissons gras, le saumon, la sardine, le foie, les oeufs et dans les produits laitiers.

Carence en vitamine D


Les sujets âgés, dont beaucoup ne bénéficient que d'une faible exposition solaire manquent souvent de vitamine D. Une supplémentation en vitamine D est donc souvent utile sur ce terrain, notamment chez les sujets vivant en institution.
Sources : HAS : Prise en charge de l'ostéoporose (juillet 2006)

Autres traitements de l'ostéoporose


La pratique d'une activité physique régulière, le sevrage tabagique, la diminution de la consommation d'alcool ainsi que la maîtrise du poids et de l'IMC sont indispensables dans le traitement non médicamenteux de l'ostéoporose.

Pour en savoir plus

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