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Ulcère :les médicaments anti sécrétoires

Juin 2015

Les manifestations d'un ulcère varient d'une personne à l'autre et selon l'intensité des manifestations.
L'ulcère peut être parfois découvert au cours d'une fibroscopie gastrique.

Mécanismes et définitions de l'ulcère

L'hélicobacter Pylori


Evolution de l'ulcère


Evolution de l'ulcère

Complications de l'ulcère


Complications de l'ulcère

Diagnostic de l'ulcère : la fibroscopie oeso gastro oesophagienne


Diagnostic de l'ulcère : la fibroscopie oeso gastro oesophagienne

Diagnostic de l'ulcère : la recherche de l'hélicobacter pylori


Diagnostic de l'ulcère : la recherche de l'hélicobacter pylori

Diagnostic de l'ulcère : les autres examens


Diagnostic de l'ulcère : les autres examens

Facteurs de risque de l'ulcère


Facteurs de risque de l'ulcère

Comment éviter l'ulcère de l'estomac et de l'ulcère duodénal ?


Comment éviter l'ulcère de l'estomac et de l'ulcère duodénal ?

Traitement de l'ulcère : les grands principes


Traitement de l'ulcère : les grands principes

Mode d'action des antisécrétoires


Les antisécrétoires inhibent la sécrétion d'acide chlorhydrique par les cellules pariétales de l'estomac soit en bloquant l'enzyme H+K+ATPase responsable de la sécrétion de l'ion H+ au pôle apical de la cellule (médicaments IPP) soit en bloquant les récepteurs membranaires H2 à l'histamine au pôle vasculaire ( médicaments anti-H2) .

Rôles des antisécrétoires


Les antisécrétoires calment les douleurs de l'ulcère, favorisent leur cicatrisation et évitent leur complication et leur récidive.

Quand sont ils prescrits ?

  • Ils sont prescrits lors des ulcères qui ne sont pas provoqués par une infection à Hélicobacter Pylori ou par des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  • Ils peuvent également être prescrits lorsque la bactérie est mise en cause, en association avec les antibiotiques.

Antisécrétoire anti-H2 : les Antihistaminiques H2

  • Effet rapide, bref, d'intensité modérée.
  • Inhibition sécrétoire marquée pour la sécrétion acide basale.
  • Diminution des sécrétions acides de l'estomac.

.
  • Le médicament anti-H2 se lie aux récepteurs à histamine permettant ainsi d'empêcher leur activation.
  • Exemple de médicaments anti-H2 : La cimétidine (Tagamet®) et la ranitidine (Zantac®).

Antisécrétoire IPP : les inhibiteurs de la pompe à neutron

  • action puissante.
  • dose dépendante .
  • acidité nocturne difficilement contrôlable.
  • prise conseillée avant le premier repas de la journée par voie orale.
  • Inactivation des pompes qui produisent l'acide chlorhydrique.
  • Exemples de médicaments : L'oméparzole et le rabéprazole.


En savoir plus http://sante-medecine.commentcamarche.net/...

Recommandations de bonnes pratiques des antisécrétoires : http://www.snfge.asso.fr/...

Notre vidéo


Les précisions du docteur Pierrick Hordé


Ne pas oublier les conseils indispensables

Arrêt du tabac et de l'alcool


Eradication de l'hélicobacter Pylori


Lorsque la bactérie Hélicobacter pylori est mise en cause, il est indispensable de l'éradiquer.

Ulcère de l'estomac et duodénum : Eradication de l'hélicobacter Pylori

Prudence avec les médicaments toxiques pour l'estomac


Il faut faire preuve de grande prudence avec les médicaments toxiques pour l'estomac comme l'aspirine et les Anti-inflamatoires non stéroidiens.

Ulcère : quand opérer ?


Ulcère : quand opérer ?

En savoir plus


http://www.snfge.asso.fr/02-Connaitre-maladie/0B-estomac/faq/estomac_ulcere.htm
http://www.microbe-edu.org/etudiant/helicob.html
http://udsmed.u-strasbg.fr/...
Maladies provoquées par l'hélicobacter pylori
http://www.snfge.asso.fr/...
Mieux comprendre l'ulcère
http://sante-medecine.commentcamarche.net/ Dépistage de l'infection à Helicobacter pylori (HAS)
http://sante-medecine.commentcamarche.net/ Recommandations d'éradication de Helicobacter pylori

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