L'acné est une dermatose typique de la puberté. Si elle touche 90% des adolescents, ses manifestations diffèrent considérablement d'une personne à l'autre. Voici une présentation des différents types d'acné, des traitement disponibles, et des bons gestes pour favoriser sa guérison.
L'acné et la puberté
L'acné est une maladie de la peau inflammatoire qui se manifeste par l'apparition de comédons (papules ou micro-kystes et points noirs) et/ou de boutons inflammatoires (pustules), généralement entre 13 et 17 ans chez les garçons, et 13 et 15 ans chez les filles. Les hommes sont plus fréquemment atteints que les femmes, et la zone du corps la plus touchée est le visage.
Les causes de l'acné
L'acné est directement liée à l'augmentation du taux d'androgène chez les deux sexes à la puberté. La production de cette hormone mâle stimule l'activité des glandes sébacées situées sur l'épiderme. Ces dernières sécrètent du sébum (couche lipidique qui protège la peau) en excès, bouchant les pores de la peau. D'où la formation de comédons (accumulation de sébum).
Différents types d'acné et de traitements
Selon les types d'acné (dits rétentionnels ou inflammatoires), les lésions cutanées diffèrent en aspect et en sévérité.
Les
traitements envisagés sont également adaptés à chaque type, et ne sont délivrés que sur ordonnance par votre dermatologue ou médecin traitant, pour une durée de 3 mois minimum.
Acné dite rétentionnelle
- Les manifestations classiques de l'acné dite rétentionnelle, sont la présence de points noirs et de microkystes (boutons blancs ou « papules »)
- Les traitements possibles, administrés par voie locale, sont :
- Peroxyde benzoyle, pour prévenir leur apparition
- Rétinoïdes topiques (dérivés de la vitamine A), qui favorisent l'élimination des comédons et ont une action anti-inflammatoire.
Acné inflammatoire
Elle se signale par la présence boutons rouges, et inflammatoires, principalement sur le visage. Selon la sévérité de ce type d'acné, plusieurs types de combinaisons de traitements (oraux et locaux) sont envisagées. Et notamment :
- Péroxyde de benzole et rétinoides
- Antibiotiques locaux et rétinoides
- Antibiotiques et péroxyde de benzole
- Zinc (qui réduit la sécrétion de sébum) et péroxyde de benzole
Acné rétentionnelle et inflammatoire
Ce type d'acné résistante (pas d'amélioration au-delà de trois mois de traitement) associe boutons rouges, boutons blancs et points noirs.
Dans ce cas, l'isotrétinoine , un autre dérivé de la vitamine A (famille des rétinoides) est indiquée. Cette substance médicamenteuse est également prescrite dans les cas d'acné sévère ou « nodulaire », marquée par des boutons très inflammatoires contenant du pus, et des kystes (visage et autres parties du corps)
Conseils pratiques pour limiter l'acné
- Laver chaque son visage avec un savon doux et de l'eau tiède
- Privilégier les produits cosmétiques non gras
- Éviter de gratter ou percer les boutons, ce qui peut maintenir l'inflammation et retarder la cicatrisation
- Se protéger du soleil : certains médicaments rendent la peau plus sensible aux rayons UVA/UVB. D'autre part, s'ils assèchent la peau dans un premier temps, ils favorisent le retour de l'acné à moyen-terme.
Pour aller plus loin
« L'acné », extrait de cours publié sur le site web de l'Université Virtuelle Paris 5.
Réalisé en collaboration avec des professionnels de la santé et de la médecine, sous la direction du docteur Pierrick HORDE
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p.horde -
Dernière mise à jour le 8 septembre 2011 à 11:34 par p.horde
