Frottis anormal : La biopsie cervicale dirigée

La colposcopie permet de repérer des anomalies au niveau de la muqueuse du col de l'utérus, d'en préciser la topographie précise mais surtout également d'effectuer une biopsie dirigée permettant une analyse anapathologique des cellules anormales.

Dans quelles circonstances effectuer un frottis ?

Frottis cervical : Dans quelles circonstances l'effectuer ?

Conditions indispensables pour effectuer un frottis

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Dépistage du cancer du col : rythme des frottis

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Frottis cervical normal : comprendre le résultat

Résultats d'un frottis : Frottis normal

Frottis cervical normal : Présence de modifications bénignes réactionnelles

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Frottis cervical anormal : lésions de bas grade et de haut grade

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Frottis cervical anormal : Définitions de ASC, ASC -US, ASC-H, et AGC

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Le frottis légèrement anormal (ASC-US

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Frottis anormal et Lésions de haut grade : La conisation

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Frottis anormal et lésions de bas grade : surveillance et traitement

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Frottis cervical anormal : La colposcopie

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Frottis : Faux positifs et faux négatifs

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Qu'est ce qu'une biopsie cervicale dirigée ?

• La biopsie cervicale est effectuée sous le contrôle d'un examen colposcopique et après avoir obtenu un résultat de frottis anormal.
• La biopsie s'effectue au niveau du col de l'utérus et dirigée à l'endroit de la partie la plus suspecte de la lésion dans laquelle se situe une zone de remaniement anormale.
• Plusieurs biopsies peuvent être effectuées dans les zones suspectes.

Déroulement de la biopsie

Le prélèvement biopsique s'effectue sous contrôle coelioscopique avec la pince à biopsie au niveau de la zone du col à prélever.

• La biopsie doit être effectuée suffisamment profondément afin de recueillir du stroma, tissu conjonctif sous jacent permettant de surveiller une évolution plus profonde de la lésion.
• L'échantillon prélevé est ensuite déposé dans une solution contenant du formol.
• Le site exact de la biopsie doit être stipulé sur un croquis.

Résultats

• La biopsie permet un examen histologique des cellules de l'épithélium malpighien et glandulaire du col de l'utérus permettant ainsi de confirmer la présence ou l'absence d'une lésion précancéreuse

Sources : HAS http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/frottis_final_-_recommandations.pdf

En savoir plus : http://www.cngof.asso.fr/

Réalisé en collaboration avec des professionnels de la santé et de la médecine, sous la direction du docteur Pierrick HORDE

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