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Ionogramme sanguin

Avril 2015


Définition

Un ionogramme indique la concentration des différents ions dans un liquide. Dans le cas du ionogramme sanguin, les principaux constituants ioniques du sang sont dosés : sodium (Na), potassium (K), calcium (Ca), magnésium (Mg), chlore (Cl) et bicarbonates (CO3) dans le plasma.
L'ionogramme sanguin sert à surveiller l'équilibre hydro-électrolytique qui est assuré par les reins, la peau, la respiration et le système digestif.

Pourquoi prescrire un ionogramme ?

La mesure de l'ionogramme sanguin se fait le plus souvent dans le cadre d'un bilan de contrôle ou face à toute pathologie inexpliquée.
Examen biologique très courant, il sert à :
  • Dépister un déséquilibre hydro-électrolytique qui peut avoir des conséquences sur le métabolisme.
  • La surveillance des apports hydriques par perfusion.

Valeurs normales

Conformément aux indications données sur votre feuille d'analyses médicales, les résultats doivent se situer entre :
  • 135 et 145 mEq par litre pour le sodium, chez l'homme, la femme et l'enfant.
  • 3,5 et 5 mmol par litre pour le potassium, chez l'homme, la femme et l'enfant.
  • 90 à 100 mg par litre pour le calcium, chez l'homme, la femme et l'enfant.
  • 95 et 105 mmol par litre pour le chlore, chez l'homme, la femme et l'enfant.
  • 0,75 et 1 mEq par litre pour le magnésium, chez l'homme, la femme et l'enfant.
  • 22 et 30 mmol par litre pour les bicarbonates, chez l'homme, la femme et l'enfant.

Sodium, la natrémie

Hyponatrémie

Le taux de sodium peut connaitre une diminution (hyponatrémie) dans les cas suivants :

Hypernatrémie

L'augmentation du taux de sodium (hypernatrémie) peut être la conséquence :
  • d'une diminution de la quantité d'eau (déshydratation) : pertes digestives, diminution d'apport hydrique, perte d'eau importante, sudation.
  • d'une surcharge de sodium.

Potassium, la kaliémie

Hypokaliémie

Une diminution du taux de potassium (hypokaliémie) peut se rencontrer chez les personnes :

Hyperkaliémie

Une augmentation du taux de potassium (hyperkaliémie) peut se rencontrer chez les personnes :

Calcium, la calcémie

Le calcium est déterminant dans la formation, la minéralisation des os et pour la transmission de l'influx nerveux.

Hypocalcémie

Un faible taux de calcium (hypocalcémie) dans le sang peut être dû à :

Hypercalcémie

Un taux trop élevé de calcium dans le sang peut être dû à :

Chlore, la chlorémie

Hypochlorémie

Le taux de chlore peut connaitre une diminution (hypochlorémie) dans les cas suivants :
  • Conséquences d'un déficit d'apport en sodium : pertes digestives (diarrhées) et rénales.
  • Augmentation de la quantité d'eau.
  • Transpiration excessive.

Hyperchlorémie

Le taux de chlore peut connaitre une augmentation (hyperchlorémie) dans les cas suivants :
  • Déshydratation excessive par sudation, pertes digestives ou.
  • Surchage en sodium.
  • Hypoparathyroïdie.
  • Cancer médullaire de la thyroïde.

Magnésium

Le magnésium joue un rôle dans les réactions enzymatiques de l'organisme avec un effet anti-tétanisant mais aussi dans la formation du clou plaquettaire.

Causes de la diminution

Le niveau de magnésium peut diminuer dans les cas suivants :
  • Sportifs qui s'alimentent mal,
  • Personnes âgées,
  • Personnes consommant trop d'alcool,
  • Celles souffrant de problèmes digestifs,
  • Celles prenant des médicaments diurétiques.

Causes de l'augmentation

Le niveau de magnésium peut augmenter chez certaines personnes :

Bicarbonates

Causes de l'abaissement des bicarbonates

Le taux de bicarbonates peut diminuer chez des personnes présentant les pathologies suivantes :

Causes de l'élévation des bicarbonates

Le taux de bicarbonates peut augmenter chez des personnes présentant les pathologies suivantes :
  • Insuffisances respiratoires chroniques.
  • Alcaloses métaboliques par vomissements répétés ou diarrhées.

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Attention

Les normes diffèrent selon les techniques utilisées par les laboratoires.Sachez que les résultats ne constituent pas à eux seuls un diagnostic. Il est donc important de consulter un médecin afin de prévoir avec lui des examens complémentaires ou un éventuel traitement.

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