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Adénopathies axillaires

Mai 2015


Définition


L'adénopathie axillaire est l'augmentation du volume d'un ou plusieurs des ganglions lymphatiques situés au niveau des aisselles. Cette modification du ou des ganglions n'est pas à prendre à la légère puisqu'elle peut avoir de multiples causes, des plus bénignes (infection, maladie des griffes du chat?) aux plus graves (cancer, leucémie, tuberculose?). Il convient toutefois de toujours consulter.

Diagnostic


Une première visite chez le médecin autorise un examen clinique avec évaluation de la taille et de la consistance du ganglion. En cas de contexte causal évident, telle une infection localisée au niveau du bras du même côté, aucun autre examen n'est nécessaire. Parfois, des examens complémentaires sont effectués : prise de sang, bilan radiologique, parfois mammographie chez la femme ou la ponction ganglionnaire.

Symptômes


L'adénopathie axillaire peut être chaude et douloureuse, ou bien dure et indolore. Le premier cas est un peu plus rassurant puisqu'il peut-être provoqué par une infection ponctuelle, ou parfois d'évolution plus longue telle une mononucléose. Dans le second cas, l'adénopathie peut faire suspecter des maladies beaucoup plus graves : cancer du sein, maladie de Hodgkin, sarcoïdose, tuberculose, maladie auto-immune, maladie du sang. La taille du ganglion, sa fermeté, sa sensibilité sont autant de facteurs à prendre en compte.

Traitement


Les adénopathies axillaires sont des symptômes de maladies qui peuvent aller de la plus bénigne à la plus grave. Le traitement sera donc celui de la cause de l'inflammation du ou des ganglions. Les infections se soignent par de simples antibiotiques. Le cancer du sein ou la leucémie par des traitements chirurgicaux, de chimiothérapies adéquates, parfois de greffes. Dans les cas d'adénopathie en rapport avec un cancer du sein, un curage axillaire, sorte de nettoyage des ganglions touchés, est parfois nécessaire.

Prévention


La prévention qui s'applique dans ce cas est à mettre au pluriel puisqu'elle concerne toutes les affections qui peuvent provoquer une adénopathie axillaire.

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