Pilules de 4ème génération : Jasminelle, Yaz et Zoely

Zoely, Jasminelle et Yaz font partie des contraceptifs oraux de 4ème génération. A l'image des pilules de 3e génération, elles peuvent être associées à un risque accru d'accident thromboembolique artériel ou veineux, en plus d'autres effets secondaires et indésirables communs à ce type de contraceptif.

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Les précisions du docteur Pierrick Hordé

Pilules de nouvelle génération (ou 4e génération)

Zoely, Jasminelle et Yaz font partie des contraceptifs oraux estroprogestatifs (COEP) les plus récemment commercialisés. Ils sont parfois présentés comme des contraceptifs oraux de 4e génération, selon les classifications proposées.

Lire également :

• les différences entres pilules de 1re, 2e, 3e et 4e génération

Pilules de 4e génération : indications

Comme tous les contraceptifs oraux, Zoely, Jasminelle et Yaz sont des médicaments empêchant les grossesses non désirées et sont prescrits dans ce cadre.

D'après la Haute Autorité de Santé, aucun argument ne justifie de préférer les contraceptifs récents (dont font partie Zoely, jasminelle et Yaz ) oraux aux contraceptifs de 1re et 2e génération.

Risque accru d'accident thromboembolique lié aux pilules de 4e génération

Selon la Haute Autorité de Santé, les COEP de nouvelle génération contenant de la drospirénone (progestatif) présentent un surrisque thromboembolique par rapport aux contraceptifs oraux de 2e génération.

Les pilules Yaz et Jasminelle contiennent de la drospirénone, et sont donc directement concernées par ce risque accru.
Autres contraceptifs oraux de nouvelle génération contenant de la drospirénone : Belanette, Convuline, Drospibel, Jasmine, Rimendia, EE/drospirénone Biogaran et Biogaran Continu.

Recommandations de l'Académie de médecine

Pour limiter les risques associés aux pilules contraceptives combinées, l'Académie de médecine préconise de réduire leur usage chez les femmes de plus de 35-40 ans et chez les femmes obèses
Elle recommande de ne plus les prescrire en premier recours en raison d'un risque accru de thrombose veineuse par rapport aux pilules de 2e génération. Les pilules de 2ème génération doivent donc dont être prescrites en première intention sauf contrindications bien sur.
Il est également important de rappeller que la contraception oestroprogestative est la cause la plus fréquente de thrombose veineuse chez les femmes en âge de procréer et que ces thrombroses peuvent se compliquer d'embolie pulmonaire, un accident responsable de 10 décès par millions d'utilisatrices de contraception par an.
Les médecins prescripteurs doivent donc rechercher les facteurs de risque de thrombose lors d'une première prescription de pilule en interrogeant la patiente sur ses antécédents personnels et familiaux, sur sa consommation de tabac, en surveillant sa tension, en effectuant un bilan lipidique et une glycémie.
D'autre part, il est important de prévenir les patientes des risques de thrombose et de leur en expliquer les manifestations ainsi que les complications possibles.

Prudence

Si vous prenez une pilule de 3ème ou 4 è génération, terminez d'abord votre plaquette et voir avec votre médecin pour envisager un autre type de contraception.

Lire également

• Pilules contraceptives : risques pour la santé
• Risque de thrombose et pilules de 3ème génération : précisions du CNGOF
• Liste des pilules de 3e et 4e génération
• Liste de pilules de deuxième génération

Pilule Zoely : composition et effets secondaires et indésirables

Zoely : composition

Zoely est un contraceptif oral monophasique (dosage identique dans tous les comprimés), composé d'oestrogène naturellement présent chez la femme (estradiol) -ce qui fait la particularité de ce médicament- et d'un progestatif dérivé de la progestérone (acétate de nomégestrol).

Zoely : effets secondaires

Les plus fréquents (liste non exhaustive):

• acné,
• bouffées de chaleur,
• dépression,
• irritabilité,
• modification de l'appétit,
• modification des règles (diminution ou disparition)
• nausées et maux de tête
• perte de libido,
• prise de poids,
• sécheresse vaginale,
• tension des seins.

Pilules Jasminelle et Yaz: composition et effets secondaires et indésirables

Jasminelle et Yaz : composition

Jasminelle et Yaz sont composées de drospirénone (progestatif) et Ethinylestradiol (dérivé de synthèse de l'estradiol).

Jasminelle et Yaz : effets secondaires et indésirables

Les plus fréquents :

• acné,
• douleurs abdominales,
• maux de tête,
• prise de poids,
• saignements entre les règles,
• seins douloureux,
• Troubles des règles.

Moins fréquents :

• augmentation de l'appétit,
• fourmillements,
• éruption cutanée,
• inflammation ou sécheresse vaginale,
• modification de la libido,
• nervosité,
• perte de poids,
• réaction allergique,
• troubles digestifs,
• troubles du sommeil,
• vertiges.

Notre dossier pilule contraceptive

Dossier pilule contraceptive

Gratuité et confidentialité de la contraception pour les mineures

• La pilule contraceptive est gratuite depuis décembre 2012 pour les mineures de 15 à 18 ans.
• La garantie de confidentialité est désormais acquise.
• La prescription de contraceptifs est protégée par le secret professionnel.
• Les pilules de 3 è génération ne sont plus remboursées à compter de fin Mars 2013.
• L'interruption volontaire de grossesse, est prise en charge par la caisse d'assurance maladie.

En savoir plus

• Pilules contraceptives : risques pour la santé
• Risque de thrombose et pilules de 3ème génération : précisions du CNGOF
• Liste des pilules de 3e et 4e génération

Fin du remboursement de la pilule de 3 é génération

L'ANSM a décidé de ne plus remboursé les pilules de 3 è et 4 è génération à compter de Mars 2013.

Notre dossier pilule contraceptive

Dossier pilule contraceptive

Gratuité et confidentialité de la contraception pour les mineures

La pilule contraceptive est désormais gratuite à compter de Décembre 2012 pour les mineures de 15 à 18 ans. Une garantie de confidentialité est également désormais acquise. La prescription de contraceptifs sera protégée par le secret professionnel.
Les pilules de 3 è génération, quant à elles, ne seront plus remboursées à compter de fin Mars 2013.
L'IVG, interruption volontaire de grossesse, est prise en charge par la caisse d'assurance maladie.

Diane 35: risques pour la santé

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Pour aller plus loin

Contraceptifs oraux estroprogestatifs : préférez les «pilules» de 1re ou 2e génération (PDF), Haute Autorité de Santé

A voir également

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