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Situation Epidémiologique

Bronchite chronique et Insuffisance respiratoire

Publié par p.horde, dernière mise à jour le mardi 18 novembre 2008 à 14:30:35 par p.horde

Complications d’une bronchite chronique: l’insuffisance respiratoire





Une Bronchite chronique peut évoluer vers une insuffisance respiratoire, surtout lorsque celle ci n'a pas été prise en charge correctement.
L insuffisance respiratoire correspond à l’incapacité de l'appareil respiratoire à assumer son rôle d’oxygénation.

L'installation de l'insuffisance respiratoire peut être brutale ou survenir de manière plus insidieuse.
L’essoufflement devient permanant et survient même au repos.

Chute du taux d’oxygène dans le sang


Les efforts respiratoires ne sont plus suffisants pour assurer une bonne oxygénation des poumons entrainant alors une chute du taux d’oxygène et une augmentation le taux de CO2 dans le sang.

Les manifestations

  • Difficultés respiratoires permanentes survenant au cours de la journée et de la nuit
  • Impossibilité d’effectuer le moindre effort dans la vie quotidienne.
  • Impossibilité de faire des efforts comme monter un escalier
  • Fatigue importante
  • Essoufflement permanant
  • Céphalées au réveil

L’aggravation

  • Encombrement respiratoire permanant et épisodes de surinfections fréquentes provoquant des bronchites à répétition
  • Somnolence après les repas ou au cours de la journée
  • Perte de l'appétit
  • Perte de poids
  • Céphalées
  • Tachycardie
  • Sueurs
  • Cyanose : coloration bleue des lèvres, de la peau et des ongles
  • Hospitalisations fréquentes en raison de la survenue de décompensation respiratoire aggravant l’état respiratoire.

Le traitement


La kinésésithérapie


La kinésithérapie est souvent conseillé : elle permet de maintenir une capacité ventilatoire optimale et participe activement à l’élimination des sécrétions bronchiques.

Le respirateur

  • Les respirateurs sont de petits appareils légers qui insufflent à chaque mouvement respiratoire un volume d’air ou une pression d’air déterminée dans les poumons du patient, au travers du nez ou de la bouche, dans la grande majorité des cas.
  • La durée de la ventilation mécanique varie de quelques heures à 24 heures chaque jour.
  • Cet appareillage permet d’améliorer les manifestations de l’insuffisance respiratoire et d’éviter les complications pouvant conduire à un décès
  • L'oxygène est prescrit dans certains situations, lorsque par exemple survient une surinfection bronchique.

Les conseils à respecter scrupuleusement

  • Suivre son traitement (médicaments, respirateur et oxygénothérapie)
  • Eviter l’exposition au froid et les efforts trop important
  • Se faire vacciner contre la grippe et le pneumocoque
  • Consulter régulièrement son pneumologue afin d’ effectuer une mesure de la fonction respiratoire(EFR) et des gaz du sang(Oxygène et Gaz carbonique)
  • Effectuer les gestes recommandés par le kinésithérapeute en cas d’apparition d’une surinfection.
  • Prendre l’avis de son médecin en cas de déplacement, notamment en altitude.
  • Consulter en urgence en cas d’essoufflement, de surinfections bronchiques, de fièvre, d’aggravation de la gêne respiratoire, de malaise, d’apparition d’une couleur bleutée des doigts et des lèvres
  • Ne pas fumer
  • Essayer d’avoir une activité physique minimale

Pour en savoir plus

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