Cancer du sein : Les examens

La mammographie

La Mammographie est un examen radiologique des seins qui ne nécessite aucune préparation préalable.
La femme se place torse nue devant l'appareil.
Pour en savoir plus sur le déroulement de l'examen: http://www.e-cancer.fr/v1/index.php?option=com_redaction&Itemid=755&lang=1&vers=1

Examen indolore et rapide

Cet examen se déroule sur une durée de 15 minutes environ

Détecter une anomalie

• La mammographie permet de détecter une anomalie
• Une petite proportion de femmes présente des anomalies constatées lors de la mammographie: Cela ne signifie pas forcément qu'il s'agit d'un cancer.
• Dans ce cas, d'autres examens, comme une échographie par exemple seront immédiatement effectués par le radiologue.

Dépistage systématique

Le dépistage systématique du cancer du sein s’adresse aux femmes âgées de 50 à 74 ans par la structure chargée d'organiser le dépistage.

• Un cancer du sein détecté tôt est plus facile à traiter et comporte moins de risques de séquelles : détecté à un stade précoce, le cancer du sein se soigne beaucoup mieux et permet de diminuer la mortalité de 25%.
• Le radiologue délivre dans la journée les premières interprétations et les résultats sont envoyés au médecin traitant
• Si une anomalie est détectée, d'autres examens radiologiques peuvent être immédiatement pratiqués par le radiologue, comme une échographie par exemple.
• Signalez au radiologue, si vous portez des prothèses mammaires, si vous prenez des médicaments hormonaux ou si vous avez subi des interventions chirurgicales.

L’échographie

• L'échographie n'est pas un examen de dépistage du cancer du sein de première intention.
• Il peut être conseillé après une mammographie afin d'analyser une lésion détectée ou lorsqu'une masse a été découverte lors de la palpation et quelle n'a pas été localisée sur la mammographie.

La biopsie

• Elle consiste à prélever un fragment du tissu suspect pour l'examiner au microscope.
• La biopsie peut être effectuée sous anesthésie locale, à l'aide par exemple d'une fille aiguille au cours d'une cytoponction ou au bloc opératoire, sous anesthésie générale, au cours de l'intervention sur la tumeur.
• Si cette option est retenue, celui-ci peut être réalisé au cours d'une biopsie, ou bien consister en une tumorectomie.
• Le diagnostic sera fait par l'examen au microscope du morceau de la tumeur prélevé.

L’IRM

• Plusieurs études présentées au congrès annuel de la Société américaine d'oncologie clinique (ASCO), qui s'est tenu du 1er au 5 juin 2007 à Chicago précisent que l'IRM est l'examen le plus performant pour détecter des tumeurs de petite taille que la mammographie ne peut déceler.

Chez les femmes présentant un haut risque de cancer du sein

• Des experts recommandent la réalisation annuelle d'une IRM chez les femmes à « haut risque, celles qui ont des antécédents familiaux ou présentant une anomalie génétique, soit environ 4000 femmes en France.
• La mammographie reste le premier examen de dépistage du cancer du sein ; si l'examen le plus performant pour détecter un cancer du sein débutant est l'IRM, il n'est pas possible de recommander sa généralisation car les procédures de cet examen ne sont pas encore standardisées et ne font pas l'objet d'un contrôle de qualité tel qu'il l'est effectué aujourd'hui pour la mammographie.
• Il n'est pas question d'interrompre le dépistage par mammographie qui sauve des milliers de femmes chaque année au profit de l'IRM.

Les autres indications de l'IRM

• Rechercher d'autres lésions dans le même sein ou un autre cancer dans l'autre sein
• Evaluer et surveiller l'évolution d'un cancer au cours d'un traitement..

Pour en savoir plus

Cancer du sein et les traitements : http://sante medecine.commentcamarche.net/contents/cancer/13_le cancer du sein.php3