Le Codex, un test de dépistage rapide de la maladie d'Alzheimer
Le Codex est un nouvel outil pour les médecins généralistes
Le professeur Joel Belmin, chef du service hospitalo-universitaire de gériatrie de l'Hôpital Charles-Foix d'Ivry-sur-Seine, et son équipe ont mis au point un test pour dépister une démence du sujet âgé en trois minutes.
Un test destiné aux médecins généralistes
Ce test de dépistage de la maladie d’Alzheimer est destiné aux médecins généralistes afin de dépister plus précocement cette pathologie et d’orienter le plus rapidement possible les personnes qui en ont besoin vers une consultation mémoire
Il ne fournit pas de renseignement sur la cause de la démence.
Description du test Codex
LE CODEX (abréviation de Cognitive Disorders Examination) est un test qui utilise essentiellement 2 tests déjà existants : ceux ci sont simplifiés et associés.
Test rapide d'une durée de 3 minutes environ
Le test est rapide, d’une durée d’environ trois minutes et simple à effectuer
Test ne dépendant pas du niveau socio culturel
Il ne dépend pas du niveau socio-culturel.
Le test peut être pratiqué par des personnes qui en comprennent les modalités et qui ont les possibilités de l’effectuer
La première étape du test
Répéter et mémoriser 3 mots simples
Il est demandé au patient de répeter 3 mots simples comme cuisine, soleil et maison par exemple
Test de l’horloge simplifié
Une feuille de papier sur laquelle est dessiné un grand cercle est donnée au patient.
On lui demande d'inscrire les nombres des heures, de la même manière qu’un un cadran de montre
On lui demande ensuite de dessiner les aiguilles indiquant un horaire, comme par exemple 13H25
Le test de l’horloge est normal
Si tous les chiffres sont indiqués et à leur place
La grande et la petite aiguille sont identifiés
L'heure, 13H 25 dans ce cas, est bien représentée.
Le test est anormal si l'un des items est mauvais
On demande de répéter les 3 mots précédemment mémorisés
L' oubli d'un des 3 mots, cuisine, soleil et maison, est considéré comme anormal
Les résultats de la première étape du Codex
Si les 2 tests sont normaux, le risque de démence débutante est très faible.
Si les 2 tests sont anormaux, la probabilité de démence est très forte. Une consultation mémoire est indispensable.
Si un des 2 test est anormal, faire la seconde étape du test.
La seconde étape du test Codex
Si un des 2 tests est anormal et l’autre normal, il faut passer à la seconde étape du Codex
5 questions sont posées :
Dans hôpital sommes-nous?
Dans quelle ville?
Dans quel département?
Dans quelle région?
A quel étage ?
Résultats de la seconde étape du Codex
Chaque bonne réponse permet d’obtenir un point
Un score comprit entre 4 à 5 points permet d’évaluer que le risque de démence est faible
Un score inférieur à 4 indique un risque de démence élevé : une consultation mémoire est indispensable
Pour en savoir plus sur la maladie d'Alzheimer et les consultations mémoire
http://sante medecine.commentcamarche.net/contents/alzheimer/09_les_tests__de_memoire_dans_la_maladie_d_alzheimer.php3