Dégénérescence maculaire liée à l'âge

Première cause de malvoyance en France, la DMLA est une affection acquise, non héréditaire, qui se traduit par une perte progressive de la vision centrale, celle qui permet la lecture en particulier.

Symptôme ressentis par le patient

• Baisse de vision lors de la lecture, en regardant la télévision. Impression que les lunettes sont toujours sales.
• Scotome central : en lisant, il ne voit pas toutes les lettres d'un mot.
• Métamorphopsies : déformation des images, les lignes droites paraissent "brisées".

Il n'existe en revanche aucune douleur ni aucun signe inflammatoire.

Diagnostic

Il se fait à l'examen du fond d'oeil complèté par une angiographie.
Plages d'atrophie dans la forme dite "sèche" et présence de néovaisseaux dans la forme exsudative ou "humide".
Seule cette forme peut bénéficier de certains traitements (coagulation des néovaisseaus au laser, photothérapie dynamique)
Dans la forme sèche, aucun traitement n'est possible, il n'existe que des palliatifs : système grossissants, rééducation basse vision (utilisation de la rétine périphérique).

Forme sèche

Forme humide

Prévention

Certains facteurs semblent favoriser l'apparition de la DMLA comme l'exposition prolongée au soleil, les troubles circulatoires et le tabagisme.