Prendre des kilos supplémentaires lorsqu’on prend la pilule

Une prise de poids sous pilule nécessite un bilan sanguin afin de vérifier le taux de sucre et de graisses.

La « prise de sang-pilule » doit être régulièrement effectuée.
L'objectif, chez les femmes qui ont réellement pris du poids (plus de 2 à 3 kg), est de déceler une anomalie, soit de la quantité de sucre ou de graisse (cholestérol et/ou triglycérides) circulant dans le sang.

Si vous ne prenez pas une pilule faiblement dosée en estrogènes (moins de 30 microgrammes d'éthynil estradiol : regardez, c'est écrit sur la boîte) demandez en une moins dosée à votre médecin.

Quant au progestatif (l'autre hormone de la pilule) utilisé aujourd'hui dans la composition des pilules faiblement dosées en estrogènes, on peut dire que leur responsabilité dans la prise de poids ne peut être retenue dans la plupart des cas.

Enfin, pour toutes celles qui « gonflent » (« retiennent » de l'eau) sous pilule, l'utilisation d'une pilule récemment mise sur le marché contenant un progestatif appelé la drospérinone peut s'avérer judicieuse. En effet cette molécule a un faible effet « anti-rétention d'eau » comparable à celui de la progestérone naturelle (l'hormone sécrétée par les ovaires).

SI VOUS PRENEZ 2 OU 3 KG (OU PLUS) SOUS PILULE

• Assurez-vous que cette prise de poids ne coïncide pas avec l'arrêt du tabac, un changement de mode alimentaire coïncidant avec un nouveau mode de vie (vacances par exemple), un stress majeur.
• Suspectez une anomalie métabolique et confirmez ou infirmez la prise de poids grâce à la prise de sang pilule. Arrêtez la pilule (sous contraception locale par préservatif pendant un ou deux mois) afin de suivre l'évolution de votre poids.

La pilule pourrait être tenue responsable si le poids cède spontanément sans autres modifications de votre part.

Prenez des minipilules extrêmement faiblement dosées, 30, 20 voire 15 microgrammes d'éthynil estradiol,

Et si rien n'y fait, changez de méthode contraceptive en vous adressant par exemple à la micropilule (microprogestatif sans estrogène), ou à la mise en place d'un stérilet si elle est réalisable chez vous, ou à la mise en place d'un implant contraceptif. Si la prise de poids est faite « plus d'eau que de graisse » essayez la pilule à la drospérinone.

Docteur David ELIA
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