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Situation Epidémiologique

Les différents types de chutes de cheveux

Publié par Dermatologue, dernière mise à jour le dimanche 28 septembre 2008 à 22:46:57 par Dermatologue

Les différentes pertes de cheveux




Le follicule pileux


Nous possédons environ cent mille follicules pileux sur notre crane, divisibles en 3 parties
  • le bulbe pilaire (la «racine »), dans le cuir chevelu
  • la gaine épidermique, invagination de la peau du cuir chevelu, formant un canal permettant au cheveu de sortir
  • la tige pilaire, constituée de kératine


Chaque follicule pileux vit plusieurs cycles pilaires comportant chacun 3 phases
  • la phase anagène (phase de pousse de 3 à 7 ans)
  • la phase catagène : arrêt de la pousse en 1 à 2 semaines, sorte de mort du follicule pileux
  • la phase télogène : le follicule pileux reste attaché au cuir chevelu durant 3 mois avant de tomber


Le cycle pilaire implique donc une chute physiologique de 50 à 100 follicules pileux par jour


Les chutes pathologiques


Lorsque la chute dépasse 60 à 100 éléments par jour, on considère qu'elle est pathologique et qu'une consultation est nécessaire. Elle peut résulter de perturbations des différentes phases du cycle pilaire :
  • phase anagène : défaut de la production du follicule pileux sous la dépendance de facteurs hormonaux et génétiques (alopécie androgénétique), métaboliques (carence martiale, pathologie thyroidienne...), chimiothérapie...
  • phase télogène : effluvium télogène sorte de mort prématurée de nombreux cheveux

Le follicule pileux peut aussi présenter des anomalies de structure de sa tige pilaire ou etre détruit par un agent infectieux (teigne), un phénomène auto-immun (pelade), un traumatisme (trichotillomanie, brulûre...)...

La chute peut engendrer des zones présentant moins de follicules pileux, appelées zones d'alopécie
On distingue parmi les alopécies acquises les
  • alopécies cicatricielles (le cuir chevelu est anormal, siège d'une cicatrice)
  • alopécies non cicatricielles (le cuir chevelu est de texture et d'apparence normale)



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