Les médecins exerçant en secteur 1
La convention médicale permet aux praticiens d'exercer sous différentes formes: Le secteur 1, le Secteur 2 et quelques médecins exerçant en Secteur 3
La base du remboursement de la caisse d'assurance maladie
La base du remboursement de la caisse d'assurance maladie, lorsque le malade est dans le parcours de soins, est de 70%, sauf pour les personnes prises en charge à 100% dans le cadre d'une maladie longue durée (liste ALD), les femmes enceintes à partir du 6éme mois et les personnes affiliées à la CMU ou l'AME.
La définition du secteur 1
Le secteur 1 correspond au tarif qui sert de base au remboursement de la caisse d'assurance maladie.
Exemple de tarifs en secteur 1 pour un malade dans le parcours de soins
- Il est par exemple de 22 euros pour un médecin généraliste : la complémentaire santé rembourse la part complémentaire non prise en charge par la sécurité sociale.
- Seule la somme de 1 Euro correspondant à la part forfaitaire, n'est pas remboursée, sauf dans certaines situations.
Comment trouver un médecin exerçant en secteur 1 ?
Pour trouver un médecin exerçant en secteur 1, consulter la caisse d'assurance maladie ou l'assurance complémentaire
Le Droit au dépassement d’honoraires des médecins en secteur 1
- Les médecins en secteur 1 peuvent avoir des dépassements d'honoraires, non remboursés par la sécurité sociale.
- Ce droit au dépassement est proposé lors de certaines exigences du patient, comme la volonté de consulter en dehors des horaires d'ouverture du cabinet.
Pour en savoir plus sur le secteur 2
Avis medecin gonglion douleureux sous l'esselle gauche
