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L’accouchement : l’expulsion du bébé

Publié par p.horde, dernière mise à jour le mardi 16 septembre 2008 à 10:26:51 par p.horde

Comprendre les mécanismes de l'expulsion du bébé au cours de l'accouchement

Les contractions
Mettre en pratique les conseils utilisés lors des séances de préparation à l’accouchement
Les efforts de poussées
Le dégagement de la tête
Pour en savoir plus

La dernière phase de l’accouchement, l’expulsion, correspond à la période comprise entre la dilatation complète du col et le passage de la tête du bébé.

Elle peut se prolonger 20 à 30 minutes environ ou davantage pendant une heure ou plus, notamment chez les mamans accouchant pour la première fois.

Les contractions

Les contractions sont de plus en plus irrégulières et légères

Lors de chaque poussée, les contractions se rapprochent, s'intensifient et se généralisent à l'ensemble de l'utérus.
Chaque poussée soulage les douleurs, en dehors d'une anesthésie péridurale.

Mettre en pratique les conseils utilisés lors des séances de préparation à l’accouchement

La maman doit tenter d’appliquer les conseils de la préparation à l'accouchement

La maman doit écouter attentivement la sage femme, pousser de toutes ses forces à chaque contraction et bloquer sa respiration en se concentrant sur son utérus : « inspirer, bloquer, pousser » sont des attitudes habituellement recommandées.

La sage femme permet de prolonger l'effort, de stopper puis de recommencer.
Ces exercices sont pratiqués au cours de chaque contraction, recommencés au cours des suivantes jusqu'à ce que la tête du bébé soit suffisamment sortie

Les efforts de poussées

Les efforts des poussées permettent au bébé de franchir la partie située entre le vagin et le périnée, comprise entre l'anus et l'orifice du vagin.
Les efforts de poussées doivent être arrêtés afin que le bébé sorte le plus lentement possible

Le dégagement de la tête

Lorsque la tête est dégagée, les contractions suffisent pour permettre la sortie des épaules et du reste du corps.
Le médecin ou la sage femme dégage la tête de l'enfant qui apparaît la première, puis progressivement les épaules et tout le corps de l'enfant

Pour en savoir plus

http://sante medecine.commentcamarche.net/contents/accouchement/03_l accouchement.php3

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