Intérêts d’une intervention chirurgicale en ambulatoire

De plus en plus d’interventions chirurgicales sont réalisées en ambulatoire, au cours d’une seule journée d’hospitalisation, en dehors de toute contrindication médicale.

La chirurgie ambulatoire en France

En France, moins de 50% des actes de chirurgie sont réalisés en ambulatoire,
Dans un avenir proche, il semble que plus d’une intervention chirurgicale sur 2 soit effectuée en ambulatoire.

Le pourcentage des interventions chirurgicales effectuées en ambulatoire à l'étranger

• 61% en Allemagne
• 78% au Danemark.
• Aux Etats Unis, plus de 90% des interventions chirurgicales sont effectuées en ambulatoire

Une hospitalisation de quelques heures

• Le patient rentre le matin dans le service et ressort dans l’après midi
• Une hospitalisation « classique » dure en général plusieurs jours

Une diminution du risque d’infections nosocomiales

• Les risques de développer une infection nosocomiale sont moins importants, de l’ordre de 5 fois moins environ qu’au cours d’une hospitalisation classique
• La chirurgie ambulatoire est une source de confort et de sécurité.

Quelles interventions chirurgicales peuvent être effectuées en une journée ?

De nombreuses interventions chirurgicales peuvent être effectuées en une journée

La décision dépend de nombreux facteurs parmilesquels rentrent en compte le type de l’intervention, la situation médicale du patient et sa situation personnelle.

Liste de quelques interventions pouvant être pratiquées en ambulatoire

• Interventions ophtalmiques comme la cataracte
• Stomatologie
• Chirurgie de la main
• Chirurgie du genou
• Chirurgie de l’épaule
• Chirurgie des varices
• Amygdalectomie
• Adénoidectomie( Végétations)
• Chirurgie de la hernie inguinale
• Chirurgie de la vésicule
• Chirurgie du Colon…Liste non exhaustive

Les objectifs de la caisse s’assurance maladie : favoriser l’essor de la chirurgie ambulatoire

Selon une enquête menée en 2005 par la Caisse Nationale de l'Assurance Maladie, 90% des patients opérés en ambulatoire se déclaraient satisfaits.
Le ministère de la santé souhaite développer la chirurgie ambulatoire pour de plus nombreuses opérations.

Une demande d’entente préalable pour 5 interventions chirurgicales fréquentes

Pour cinq actes chirurgicaux courants (cataracte, extraction dentaire, chirurgie des varices, arthroscopie du genou — hors ligamentoplastie — et adénoïdectomie), la prise en charge des nuits d'hospitalisation dans certains hôpitaux, publics et privés, est maintenant soumise à l'accord préalable du service médical de l'Assurance Maladie. (Source : Caisse d’assurance maladie)
Prévu par la loi de financement de la Sécurité sociale de 2008, ce dispositif entend favoriser l'essor de la chirurgie ambulatoire dans les établissements hospitaliers dans lesquels elle est peu développée.

Des dépenses moins importantes

La chirurgie ambulatoire participe à la pérennité de notre système de soins car elle est source d'économies importantes.

Un choix décidé selon la situation médicale et personnelle de la personne opérée

La prise en charge en ambulatoire est décidée après que les situations médicale (pas de maladie lourde et instable…) et personnelle (accès à un téléphone, accompagnateur, distance domicile-établissement) des personnes ont été étudiées.