Les médicaments pour maigrir

Ces médicaments prescrits pour faire maigrir peuvent aider les personnes présentant un surpoids important ou une obésité.
Ils ne sont pas indiqués et adaptés pour tous ceux qui veulent perdre quelques kilos.

ces médicaments ne représentent pas une solution miraculeuse aux problèmes de surpoids.

Ces médicaments sont prescrits par un médecin aux personnes obèses ayant un IMC supérieur à 30 ou un IMC supérieur à 27 chez une personne présentant des facteurs de risque (Hypertension artérielle, diabète, impuissance, hypercholestérolémie…)

ces médicaments doivent toujours être associés à un régime et à une activité physique.

Aucun médicament ne peut faire maigrir miraculeusement et définitivement les personnes ayant des problèmes de poids.

L'orlistat( xénical)

• Ce médicament agit en bloquant l'absorption des graisses intestinales. Les graisses non digérées sont évacuées dans les selles qui deviennent graisseuses.
• Ce médicament est prescrit chez les personnes dont l'IMC est supérieur à 30, correspondant à une obésité ou chez ceux ayant un IMC supérieur à 28 associé à des facteurs de risque (HTA, diabète..) à condition qu'un régime ait pu permettre une perte de poids de 3 à 4 kilos environ au bout de 4 semaines consécutives.

Effets secondaires fréquents :les selles deviennent huileuses dans 20 % des cas et un quart des patients se plaignent de gaz accompagnés de suintements anaux.

La sibutramine( sibutral)

• Ce médicament agit sur le contrôle de la faim et de la satiété.
• Il est indiqué chez les personnes ayant un IMC supérieur à 30 ou chez celles ayant un IMC sup à 27 et présentant des facteurs de risque( HTA, diabète…).
• Ce traitement est prescrit par un médecin qui indiquera sa posologie, ses contrindications, ainsi que les médicaments qui lui sont contrindiqués.
• Effets secondaires : troubles digestifs, bouche sèche, fatigue, augmentation de la tension artérielle, accélération du rythme cardiaque

Rimonabant( acomplia)

Ce médicament agit à la fois sur l'obésité et l'excès de cholestérol.

• Ce médicament est prescrit aux personnes obèses dont l'IMC est supérieur ou égal à 30 ou présentant un IMC supérieur à 27 avec des facteurs de risque associés, en association au régime et à l'exercice physique
• Prescrit sur ordonnance uniquement.
• Remboursé par la sécurité sociale uniquement pour les patients obèses et diabétiques de type 2, insuffisamment contrôlés par un traitement antidiabétique oral, en association au régime et à l'activité physique.
• Les effets secondaires les plus fréquents sont : nausées, troubles de l'humeur avec symptômes dépressifs, troubles dépressifs, anxiété et sensations vertigineuses.
• Il n'est pas indiqué en cas
  • d'antécédents de dépression caractérisée
  • chez la femme enceinte ou allaitante
  • chez les patients de moins de 18 ans
  • en cas d'insuffisance hépatique ou rénale sévères
  • en cas d'allergie au principe actif ou à l'un des excipients
  • en cas de certaines maladies héréditaires rares

Ce médicament ne doit pas être prescrit en cas de maladie psychiatrique grave et non contrôlée (dépression majeure) et chez les patients traités par antidépresseurs.

Une grande prudence s'impose chez les personnes de plus de 75 ans, chez celle ayant une insuffisance hépatique modérée, et chez les patients traités pour épilepsie.

L'AFSSAPS a limité la prescription de ce médicament en Mai 2007 en raison de ses effets secondaires, plus particulièrement le risque de survenue de troubles dépressifs sévères.
La FDA en a repoussé l'autorisation de mise sur le marché américain en raison des risques de dépression sévère et de suicide.

La prise en charge de l'obésité repose avant tout sur le maintien d'un régime hypocalorique et la pratique d'une activité physique régulière.

Réalisé en collaboration avec des professionnels de la santé et de la médecine, sous la direction du docteur Pierrick HORDE

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