diagnostic de douleurs des genoux

Question

Bonjour, 
pouvez vous m'aider pour le diagnostic de douleurs aux 2 genoux depuis 6 mois....
-apparition progressive suite à des marches répétées sans entrainement
-douleur face interne plutot, avec sensation de chaleur même au repos
-agravation à la marche, presque impossible plus de 500 métres.
-parfois douleur sous le talon
-pas de réveil  à cause de ça
-un peu plus douloureux le matin
-légére fiévre si j'insiste à la marche(37.8)

j'ai vu ostéo, généraliste, personne ne sait..on me dit arthrose(mais la radio n'est pas flagrante), tendinites rotuliennes..bref, on ne sait pas..
j'envisage d'aller à Paris à la clinique du genou.

merci si ça vous parle.

rds · Accepted Answer

Bonjour,   vu l'âge, vu que vous avez beaucoup marché avec du poids et surtout dans les escaliers,  cela ne serait pas très surprenant que vous ayez de l'arthrose.

Si vous travaillez assise, essayez de faire en sorte de vous lever un peu et de faire quelques pas au moins,  ne loupez aucune occasion.

Sinon lorsque vous êtes à la maison et que vous avez mal,prenez quelques minutes pour vous allonger sur le canapé ou sur le lit en vous détendant bien.  Un petit repos aide bien à soulager.  Evitez de porter du poids et encore plus dans les escaliers, car il n'y a rien de tel pour réveiller les douleurs.

Faites un peu de marche lorsque vous vous sentez bien, mais pas de trop longues distances. Mieux vaut deux petites marches qu'une grande. Il faut autant que possible ne pas réveiller la douleur, ça évite souvent d'avoir recours aux médicaments que l'on garde quand c'est vraiment indispensable.
Lorsque les genoux sont vraiment usés, on propose la prothèse, mais les médecins essaient de faire attendre pour opérer le plus tard possible.  
Vous avez donc intérêt à ménager vos genoux, ce qui ne signifie pas qu'il ne faut pas bouger, au contraire.  Et veillez à garder une bonne flexion.

Par contre il ne faut pas s'accroupir complètement et se relever sans appui, mon rhumato m'a dit que "ça bousillait les genoux".  On peut toujours s'aider en prenant appui avec les mains.

Vous pouvez faire un peu de vélo, mais sur du plat, éviter les côtes qui obligent à trop forcer.  Et aussi vous pouvez faire un peu de vélo d'appartement.  Tout ça sans exagérer, mais juste pour se maintenir.  c'est ce que mon rhumato m'avait dit.

p.horde · Answer

Une IRM a été effectuée?

annie8723 · Answer

bonsoir, non pas d'IRM, une radio du genoux gauche qui montre je cite"discret pincement périphérique de l'interligne fémoro tibial interne en faveur d'une légére souffrance articulaire dégénérative d'aspect comparable au radio antérieure de 2007, sans réaction osseuse arthrosique notable."

le radiologue conseil à la fin, en effet, une IRM

annie8723 · Answer

j'oubliais " la rotule reste centrée sans syndrome d'hyper pression avec une trés discréte calcification enthésopathique de son bord externe".

annie8723 · Answer

ok, merci je la lui demande.
là, il me redemande une radio des 2 genoux.
bonne nuit

annie8723 · Answer

oui il faut encore que ce monsieur assez fiére de lui accepte que je lui soumette une idée..en général, ils n'aiment pas qu'on leur dise ce qu'ils ont à faire.
sinon je vais voir ma généraliste qui est beaucoup plus accessible et sympa.

annie8723 · Answer

mais si c'est un truc genre polyarthrite, il se peut qu'il n'y ait aucun signe radiologique.

annie8723 · Answer

bonjour
je reviens au bout de longs mois et toujours mal aux 2 genoux, ischios jambiers et patte d'oie..
fait de nombreuses choses : mésothérapie, 20 séances de kiné(seule chose qui m'a soulagé mais c'est revenu), 20 séances de massages profonds,régime sans gluten, sans laitage, semelles correctrices,infiltrations de visco supplémentation pour traiter la gonarthrose..
Certains jours j'ai mal au lever, parfois ça passe, parfois non, ça brule toute la journée..La marche me fait du bien..le streching aussi.
Par contre le médecin m'a parlé de spondylarthrite ankylosante, mais à voir...panique à bord, j'ai fais de suite le test HLA B27, négatif...
ça n'exclut pas la maladie me dit on..10 % de négatif dans la spondyarthrite.
Sachant que cette maladie commence rarement aprés 50 ans (j'en ai 59), plutot les hommes que les femmes...
mais je vois quand même un rhumato le 2 février..
alors mes questions sont : qu'est ce qui peut se passer? tendinites chroniques? maladie mais laquelle?
que puis je faire de plus? ma généraliste reste sur un terrain arthrosique ou fibromyalgie..ça me fait une belle jambe, j'ai toujours aussi mal...

annie8723 · Answer

ah ah ah  en non, personne mais personne ne m'a proposé d'IRM..on m'annonce fibromyalgie, spondylartrite, arthrose, etc....mais personne ne me parle d'aller voir plus loin...
dés que j'ai stoppé les séances de kiné,ça allait bien mieux mais c'est revenu...

annie8723 · Answer

comment on fait pour suggérer d'avoir enfin une IRM quand ma généraliste me dit et m'explique sur un shéma que ce sont des douleurs de l'arthrose , que c'est l'usure et que c'est normal..si toutes les douleurs normales étaient comme la mienne, qu'est ce que serait la douleur de ceux qui ont vraiment mal???
je ne sais plus quoi dire.

annie8723 · Answer

je ne pourrais pas attendre le 2 février sagement, je vais trouver ailleurs dans une autre ville, un rhumato..et si confirmation, au revoir...

annie8723 · Answer

la rhumato avait vu mon dossier en mai 2013 et conclu à une gonarthrose carabinée..elle m'avait dit de revenir pour faire des infiltrations si des tendinites  me gênaient.

annie8723 · Answer

bonsoir, je viens de voir un autre généraliste que le mien(qui avait déjà conclu que ce n'était pas la spa), qui m'a dit que pour lui il s'agissait encore d'arthrose importante des 2 genoux avec tendinites associées , comme la 1er fois...rien à voir avec la SPA..mais d'aller voir la rhumato pour confirmation.

annie8723 · Answer

bonjour,
vous me parliez d'IRM de mes genoux , je viens de retrouver une échographie du mois d'avril 14, des 2 genoux qui ne notait rien aux tendons ni aux tissus mous, mais une poche de synovie de chaque côté..
je ne sais pas si l'écho à autant de valeur que l'IRM pour juger d'une éventuelle SPA...

rds · Answer

BONJOUR, il serait intéressant d'avoir une idée de votre tranche d'âge, et aussi si vous avez un peu de surpoids ou pas du tout.

Votre profession est elle physique : genre porter du poids par exemple ?

On ne peut pas faire de diagnostic, mais on peut avoir des doutes sur telle ou telle chose.

annie8723 · Answer

mon age 59 ans, pas du tout de surpoids, mais j'ai été préposée à paris pendant 17 ans et le medecin me dit que les genoux sont usés..j'ai beaucoup marché par tous les temps, et avec des poids de sacoche sur le dos 3 fois par jour..monté des escaliers tous les jours, des 6 étages à paris c'est courant...dur travail que je ne regrette pas..
maintenant je suis assise tout la journée au travail, ce qui n'est pas bon non plus.

annie8723 · Answer

bonjour, et merci..
oui, l'arthrose se voit bien sur les radios mais j'ai aussi des tendinites des ischios et patte d'oie qui continuent à me faire mal depuis 1 an et demi...
c'est ce qui à fait dire à un toubib que j'avais peut être la spondylarthrite et m'a fait une grosse frayeur..

annie8723 · Answer

suite: a force de chercher un désistement chez un rhumato à limoges, j'en ai trouvé un plus proche que celqui que j'avais initialement..donc rdv ce mercredi à 9 h ...j'en saurais un peu plus..

annie8723 · Answer

:) merci de votre attention..
bonne journée.

annie8723 · Answer

bonjour
je ressors à l'instant du cabinet d'une gentille rhumato qui est aussi attachée au CHU de limoges..j'avais tout emmené, les radios, les échos des tendons, IRM tendons fait en 2011 pour une chute, les analyses de sang, tout...il y a un gros dossier..elle m'a ensuite examiné de partout...
et puis elle m'a dit de laisser tomber l'idée de spondylarthrite, qu'il n 'y avait absolument aucun signe..Par contre des signes d'arthrose des 2 genoux, oui, et les tendinites en découlent d'aprés elle..elle m'a donné un traitement a vie et recommandé les viscosupplémentation annuelle..et surtout, surtout, l'excercice physique au maximum..elle dit que c'est à cause de ça que j'ai une douleur trainante, la sédentarité..

annie8723 · Answer

ok, ça marche, je me sens beaucoup mieux, l'arthrose on peut essayer de la gérer..en tout cas merci de votre présence et de vos conseils, ça m'a beaucoup aidé..passez une bonne journée..

annie8723 · Answer

coucou me revoilou!
toujours les mêmes brulures ischios jambiers sous les cuisses et genoux interne..
j'ai vu un autre ostéo qui me dit que mon probléme serait postural, le bassin est de travers...et aussi trop trop d'angoisses d'aprés lui..
il m'a gardé 1 h , j'ai eu trés mal partout pendant 48 h..pas de résultat positif, ça me brule de nouveau...je désespére..l'arthrose il me semble gêne à la marche, mais moi c'est au repos et à la position assise que j'ai mal..
et depuis 1 an et demi sans cesse, pour de l'arthrose quand même!!!!!!!!!!
mais qui va bien vouloir m'aide maintenant? j'ai vu 11 personnes.

als · Answer

bonjour,     Et aussi, une cure en station thermale ou de la thalasso,  ça peut améliorer, décontracter,  le plus souvent c'est agréable...   Et plus simplement la piscine...

annie8723 · Answer

bonjour, dés que je peux, je marche sur du plat, ça fais vraiment du bien, et la douleur n'est pas pire, au contraire...les brulures sont le plus fortes quand je reste assise, immobile..j'ai remis les semelles , que j'avais enlevé pendant 15 jours..pas de différence..
les thalassos, bien sur que ça doit être super, mais il faut de l'argent.
je me retrouve dans l'impasse car mes généralistes(2) ne veulent pas me donner de soins, pour eux, arthrose point barre..je sens bien que ce sont des tendinites et pas de l'arthrose..
la rhumato,même discours..
et puis quand on  est angoissée et hypocondriaque, qu'on à crié au loup pendant trop longtemps, on est repoussée, rejetée, plus prise au sérieux.

annie8723 · Answer

bonjour
Je suis allée passer une IRM hier du genoux gauche, avec une ordonnance d'un médecin du sport à qui j'ai exposé mon probléme de genoux depuis 1 an et demi..
voila la conclusion :.Présence de quelques hypersignaux de la corne postérieur du ménisque interne.
on note également un épanchement intra articulaire de moyenne abondance.
pas de signe de chondropathie patente.

est ce que chondropathie ça veut dire arthrose? le médecin de l'IRM m'a dit que ce que j'avais suffisait pour avoir des douleurs..
sur une IRM de 2011, il n'y a pas tout ça...
en tout cas rien aux ligaments ni aux tendons...

Diagnostic de douleurs des genoux

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