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Ectasie de l'aorte thoracique ascendante

Fermé
Luc - 2 avril 2015 à 14:24
 Luc - 8 avril 2015 à 14:25
Bonjour,
J'ai fait un scanner qui a détecté une ectasie de l'aorte thoracique ascendante (35 x 33 mm) et j'ai envoyé ces résultats demandé dans le cadre d'un bila de précordialgies au chirurgien vasculaire qui m'avait opéré en octobre 2013 d'un anévrisme de l'aorte abdominale avec pose d'une endoprithèse. Quel n'est pas ma surprise de m'entendre répondre que mon ectasie de l'aorte n'est pas alarmant et m'a prescrit de refaire ce scanner dans un an ! Et pourtant moi je ressens continuellement des douleurs thoraciques et suis de plus en plus sujet à des gênes respiratoires (dyspnées) qui sont bien des symptômes de cet anévrisme de l'aorte thoracique ! J'aimerais bien être informé sur la conduite à tenir. Merci de m'aider à comprendre si c'est la bonne attitude médicale.
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3 réponses

Réponse 1 / 3
DCI Messages postés 87218 Date d'inscription mercredi 30 avril 2008 Statut Modérateur Dernière intervention 30 avril 2024 37 363
2 avril 2015 à 17:48
Bonjour,

Un anévrisme aortique sans menace de fissuration doit être simplement surveillé (scann. ou écho semestriels) tant que son diamètre reste inférieur à 50 mm et en l'absence de symptomatologie directement imputable à cet anévrisme.
2
Luc
2 avril 2015 à 21:56
J'ai vu mon cardiologue - cette aprème - qui s'étonne de l'avis du radiologue qui m'avait conseillé hier de consulter au plus vite mon chirurgien vasculaire ! Il m'a dit- comme vous - qu'il n'y avait rien d'anormal dans ces chiffres et le chirurgien vasculaire m'a fait une ordonnance pour refaire un scanner dans ... un an ! (En recommandant à sa secrétaire de m'appeler pour me dire qu'il n'y avait rien d'alarmant dans ces chiffres).

Certes vos 3 avis apaisent mon âme inquiète mais je reste inquiété par ces douleurs thoraciques et dyspnées mais mon cardio maintient qu'elles ne sont pas d'origine cardiaque. Il m'a cependant autorisé à prendre jusqu'à un demi comprimé maximum de Lexomil pour ces gênes respiratoires.

Puissiez vous tous les 3 maintenir longtemps vos rassurantes interprétations de ce scanner thoracique à moins que vous n'ayez une autre explication pour ces dyspnées et ces douleurs thoraciques ?

Merci encore pour vos conseils.
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Luc > Luc
8 avril 2015 à 07:20
Une coronarographie peut-elle systématiquement détecter une ectasie de l'aorte thoracique ascendante (même asymptomatique) ?
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DCI Messages postés 87218 Date d'inscription mercredi 30 avril 2008 Statut Modérateur Dernière intervention 30 avril 2024 37 363 > Luc
8 avril 2015 à 10:03
A ma connaissance, non, car le cathéter utilisé pour injecter le produit de contraste est introduit à l'origine de chaque artère coronaire afin de n'opacifier que celles ci. De plus, le flux sanguin va dans le sens => origine de chaque coronaire => ramifications de celles ci.
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Luc > DCI Messages postés 87218 Date d'inscription mercredi 30 avril 2008 Statut Modérateur Dernière intervention 30 avril 2024
8 avril 2015 à 13:44
Malgré les avis des spécialistes, il n'en reste pas moins vrai que j'ai des malaises persistants qui pourraient bien être symptomatiques de cet anévrisme de l'aorte thoracique ascendante : douleurs thoraciques, gênes respiratoires (dyspnées), claquement dans la poitrine que j'entends distinctement au repos ou au calme (claquement valvulaire ?), douleurs lombaires, toux anormale et un certain état de fatigue anormale mais comment convaincre ces spécialistes qu'avec mes suivis actuels et mes antécédents cardio-vasculaires, il ne serait peut-être pas absolument superfétatoire de faire au plus vite ces examens prescrits à faire dans un an ou voire d'autres encore. Je reste convaincu que l'académie disposent des possibilités techniques de le faire mais comment dois-je en parler sans prétendre me substituer à leurs compétences ? C'est un appel au secours que je fais ici !
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Luc
8 avril 2015 à 13:57
Je vous reconnais comme étant le médecin qui a la même passion de la guitare tout comme moi-même ! Amicales salutions docteur en vous remerciant de continuer à traiter ma question dont la finalité est de consulter un spécialiste neutre de tout a prioris dans son examen de ma maladie cardiovasculaire.
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